怎麼區分扁桃體炎和咽炎？三步教你分辨！

扁桃體炎和咽炎是兩種不同的疾病，常同時存在，且互相影響。咽炎和扁桃體炎在發病後都會出現喉嚨乾燥、有異物感、咽喉疼痛等癥狀表現，吞咽時加重，有時伴有耳痛、乾咳，可伴發熱、周身不適、頭痛、大便乾燥等全身癥狀。這些癥狀表現時常會讓人區分不清楚，那麼我們應該怎麼區分扁桃體炎和咽炎呢？三步教你分辨。

概念

扁桃體炎和咽炎是臨床醫學根據不同病理改變和解剖部位而分類的兩種病，但實際上兩者常同時存在，且互相影響。一般來講，如果是以咽壁粘膜各層炎症為主，稱作咽炎；如果以扁桃體的粘膜、隱窩、實質或濾泡炎症為主，稱作扁桃體炎。

發病部位

咽炎主要發生於咽部以及喉部的咽粘膜、粘膜下組織、淋巴組織部位，而扁桃體炎主要發生於粘膜下組織、隱窩以及實質，它們當中會重疊的部位是粘膜下組織，雖然它們發病的部位是非常近的，但是通過相關的器械檢查能夠很好地區分開來。

從解剖部位上可以很好地區分，咽長約12cm,位於第1-6頸椎前，上端起於顱底，下端約在第6頸椎下緣或環狀軟骨的高度續於食管。而通常說的咽炎的咽是指口咽。口咽向前經咽峽與口腔相通，上續與鼻咽，下通於喉咽，連於舌根後部。扁桃體則是指齶扁桃體，它位於口咽側壁，是淋巴上皮器官。

臨床表現

咽炎與扁桃體炎都可分為急性和慢性，急性咽炎常見成年人群，以咽乾發熱，咽部疼痛為主要癥狀，疼痛加重時會有放射耳通；急性扁桃體炎好發於兒童，以咽痛，有異物感，發燒為主要癥狀。慢性炎症都是急性炎症反覆發作導致的，病症比之前加重，還可能會有其他併發症。

一般來說，急性咽炎全身癥狀較輕，而急性扁桃體炎則往往全身癥狀較重。檢查時若見扁桃體充血、腫大，甚至有黃白色膿點附著，而周圍咽壁黏膜充血相對較輕，則為急性扁桃體炎；反之，若充血、水腫以咽壁黏膜為主，或咽紅、咽後壁淋巴濾泡增生，則為急性咽炎。比較直接的區別為扁桃體炎會出現扁桃體腫大及發燒癥狀，體溫可達39～40℃。

治療方法

其實急性扁桃體炎與急性咽炎在大多數情況下是緊密相關的，病因都是病毒或細菌感染，疲勞、受冷、煙酒過度是常見誘因。這兩種炎症的治療方法基本相同，應注意休息，多飲水，保持大便通暢。全身癥狀嚴重者，可服解熱鎮痛葯，輔助清熱抗炎中成藥。局部用復方硼砂液或溫鹽水漱口等。如果有細菌感染，血液檢查中性粒細胞升高，或咽部、扁桃體化膿者，可在醫生指導下採取抗生素治療。

扁桃體炎和咽炎是兩種不同的病，但兩者並無明顯的區別，病因、臨床表現、治療方式都基本相同，不需要嚴格加以區分。只是，在購買藥物時，最好諮詢醫生，對症下藥。