按摩腿拿手治療心律失常

■心律失常

心律失常是指病人自覺心中悸動不安，甚則不能主動的一種病候，屬中醫「心悸征忡」範疇。

【病因病機】

脈之搏動，是依靠心氣推動，同時依靠下焦之氣作為能動之源和肺氣參與調節，氣行則血行，，我為血帥。中焦脾胃運化水谷精微的生血，血行脈中而鼓為脈動，因此心、肺脾腎四髒的失調，均可導致心律失常。

【辯證論治】

1. 心血不足

主要癥狀：心悸不安，面色不華，頭暈目眩，倦怠無力，腎質淡紅，脈象細弱。

病因分析：氣為血帥，氣行則血行，脈之搏動，依靠心氣推動。氣血不足則心悸不安，氣虛則血虛，血虛不能上承而面色不華，頭暈目眩。均為心血不足之徵。

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第一步：患者坐位，醫者雙手拇指點按心俞、膈俞、脾俞，以健脾益氣，補益心氣，行氣活血。

第二步：施用揉拿手三陰法，點按神門、內關，以補心安神，調理寧心，理氣和胃，共達養血補心安神。

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2. 心腎不足

主要癥狀：心悸不寧，氣短，頭暈。耳鳴，心中煩熱，舌淡紅，脈沉細。

病因分析：心氣無力依賴下焦，下焦亦虛，氣化無能之源，故而心悸不寧；腎氣不上奉，故而氣短、頭暈、耳鳴，心氣虛，心中煩熱，屬心腎不足之象。

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第一步：患者坐位，醫者雙手拇指點按心俞、腎俞，以補益心氣，培補腎氣，寧心安神；醫者一手握患腕，另一手施用揉拿手三陰法，點按內關、神門，以舒心安神，益心寧神，通絡安神。

第二步：囑患者仰臥位，施用提拿手三陰法，點按太溪，以滋補腎陰，寧心安神。

3. 心脾兩虛

主要癥狀：心悸，面色白，氣短無力，肢冷，腹滿，舌淡，脈結代或細弱。

病因分析：脾虛則生化無源而氣虛，血虛則心無所主，故而心悸面白，動則氣短無力；血虛不能濡養筋脈，故而肢冷；脾虛運化失職，故腹滿，均為心脾兩虛之徵。

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第一步：患者坐位，醫者以雙手拇指點按心俞、脾俞，以健脾運胃，促生化之源，補氣血兩虛，調理氣血，安心寧神，疏通心絡。

第二步：施用揉拿手三陰法，點按內關、神門，以寧心安神 ，施用提拿足三陰法，點按太白，以健脾益氣，益氣安神，寧心通絡。