石棉癌:由石棉引起的一系列癌症

石棉癌症

石棉癌是由吸入或吞咽細小的石棉纖維引起的癌症，因為這些疾病是由石棉接觸引起的，因此稱為石棉癌。石棉癌裡邊最典型的就是間皮瘤。另外，其它幾種惡性腫瘤也與石棉接觸有關，包括肺癌，卵巢癌和喉癌。

石棉是一種獨特的礦物質，可以分解成柔韌的纖維。當你吸入或吞咽微小的石棉纖維時，你的身體可能永遠無法溶解或排出它們。多年後，這些纖維就會導致引起癌症的遺傳基因的變化。

生活方式因素可能會增加你接觸石棉後患癌症的風險。這些不良的生活方式包括吸煙，慢性壓力，不良的飲食習慣和不良的身體健康因素。

大多數石棉相關疾病的病例都起源於職業暴露。世界衛生組織稱，在所有的職業因素導致的癌症裡，石棉暴露導致的癌症佔了50%。二手石棉暴露和環境中的石棉也會導致癌症。

石棉暴露導致四種類型的癌症：

· 間皮瘤

· 肺癌

· 喉癌

· 卵巢癌

石棉癌症的癥狀

有石棉接觸史的人應定期進行健康檢查並注意以下跡象：

· 呼吸急促，咳嗽和胸痛是胸膜間皮瘤，心包間皮瘤和肺癌的癥狀。

· 腹部腫脹和疼痛，消化問題，排便習慣的變化以及噁心是腹膜間皮瘤，胃癌，結腸癌和卵巢癌的癥狀。

· 月經周期的變化，疲勞，背痛和性交疼痛可能是卵巢癌的癥狀。

石棉癌的診斷和治療

診斷石棉癌是一個漫長的過程。醫生可以通過手術，化療和放療來治療間皮瘤和大多數其他形式的石棉癌。

成像檢查，如X射線，CT掃描和PET掃描，幫助醫生查看體內腫瘤。血液檢查用來檢查其他的癌症跡象，如血細胞計數異常。活組織檢查是在腫瘤內和周圍收集的組織樣本，使用它們有助於確定存在哪種癌症。當懷疑間皮瘤或肺癌時，這些是標準檢查。其他疾病會有其它適合那種疾病的檢查方式。

化療是石棉相關癌症最常見的治療方法。使用的具體藥物取決於疾病的部位。免疫療法已被批準用於肺癌，並且免疫療法正在進行其他癌症的臨床試驗。

已知的石棉癌症

國際癌症研究機構（IARC）於2012年發表了一篇評論。他們證實，石棉會導致四種類型的癌症：間皮瘤，肺癌，喉癌和卵巢癌。

醫生們在20世紀20年代和30年代開始記錄近一個世紀前石棉暴露對健康的危害。不幸的是，石棉行業高管幾十年來一直在壓製和操縱醫學研究。由於石棉行業的疏忽，間皮瘤律師代表尋求賠償的癌症患者提起了數千起訴訟

l 間皮瘤癌症

間皮瘤是唯一一種幾乎完全由石棉暴露引起的癌症。大約75％的間皮瘤形成於胸膜（肺部襯裡）。腹膜中形成近20％（腹部襯裡）。在極少數情況下，癌症會在心臟或睾丸的內層發生。

美國疾病控制和預防中心報告說，2003年至2008年間，美國每年診斷出超過3,000例間皮瘤病例。研究人員預測，間皮瘤的發病率將在2015 - 2020年左右達到峰值，但目前的統計數據顯示病例數還在增加而不是下降。

l 肺癌

在美國，每年因為與石棉相關的肺癌而死亡的人數是間皮瘤的2倍。石棉暴露導致了美國4%的肺癌病例。

大多數肺癌病例源於吸煙，吸煙和石棉暴露的結合極大地增加了患肺癌的風險。2017年，美國診斷出超過220,000例肺癌病例。

l 喉癌

喉癌通常與吸煙和過量飲酒有關。然而，吸入的石棉纖維也可以在通往肺部的途中進入喉頭。

根據美國癌症協會的數據，2017年發生了超過13,000例喉癌。吸煙，飲酒和石棉暴露相結合會顯著增加患癌風險。

l 卵巢癌

2017年，超過22,000名美國女性診斷出卵巢癌。在許多情況下，原因尚不清楚。醫學研究已確定石棉暴露是導致卵巢癌的原因。研究人員仍在爭論如何接觸石棉粉塵會導致卵巢癌，有些案例與受汙染的滑石粉製成的個人衛生用品有關。

潛在的其它石棉癌症

IARC還確定了三種與石棉暴露「正相關」的癌症。這意味著有一些鏈接的證據，這些癌症包括咽癌，胃癌和結腸癌。

l 咽癌

咽喉癌，口腔和頸部之間發展為咽癌。空氣在通往喉頭的途中通過咽部，食物和水在通往食道的途中通過咽部。無論是吸入還是吞咽，石棉纖維都會積聚在咽部。

2017年，咽喉癌折磨了大約17,000名美國人。主要的危險因素是吸煙和過量飲酒。

l 胃癌

2017年，大約28,000名美國人患上了胃癌。吸食和食用含鹽和防腐劑的飲食是兩個主要的危險因素。研究人員還提示石棉汙染的水是導致胃癌和其他胃腸癌的原因。水可能被工業汙染或石棉水泥管汙染。

l 結腸癌

IARC指出石棉接觸與結直腸癌之間存在正相關關係。大多數研究都特別針對結腸，石棉與直腸癌相關的證據較少。

吸煙，過量飲酒和身體素質不佳是其他風險因素。高脂肪和加工肉類的飲食也增加了風險。

癌症與石棉暴露的不確定聯繫

石棉纖維最常見於肺組織和肺部襯裡。它們也會遷移到身體周圍的器官和組織中。因此，研究人員研究了石棉與多種癌症之間的聯繫。

l 腎癌

腎癌是美國10種最常見的癌症之一。它與重金屬，除草劑和工業化學品的職業接觸有關。最近的研究也提供了與石棉接觸潛在聯繫的證據，也就是說石棉接觸很可能也與腎癌有關。其他風險因素包括吸煙，肥胖，某些藥物和晚期腎病。2017年，超過60,000名美國人被診斷患有腎癌。

l 食道癌

2017年美國約有17,000例食管癌發生。這種疾病發生在咽喉和胃之間的食管中。主要危險因素包括吸煙，過量飲酒，肥胖和反酸性疾病。最近的研究表明也與石棉接觸有關。

l 乳腺癌

乳腺癌是美國最常見的癌症類型之一，2017年影響了超過255,000名美國人。乳腺癌的風險因素包括家族史，肥胖，過量飲酒，身體素質差以及某些以激素為基礎的藥物和療法。研究尚未發現乳腺癌與石棉接觸之間存在顯著聯繫。

l 攝護腺癌

攝護腺癌是男性中最常見的癌症類型之一，在2017年折磨著超過160,000名美國人。對其原因和風險因素知之甚少，關於攝護腺癌和石棉暴露之間的聯繫的研究尚無定論。

l 白血病

每年超過60,000名美國人診斷出來白血病。這些癌症在骨髓和血液中發展，醫生們還沒有清楚地了解導致他們的原因。雖然一些案例研究表明石棉暴露與白血病之間存在聯繫，但醫學證據非常薄弱。