「一般40%-80%之間，近三分之二的住院腫瘤患者存在營養不良，死亡的腫瘤患者中約4%-23%直接死於惡液質（一種特殊的營養不良狀態）。據我們的初步調查，60%以上的頭頸部腫瘤和消化道腫瘤患者，80%以上的食管癌患者都發生過營養不良。其中進展期的患者發生率更高。乳腺癌和非小細胞肺癌的營養不良發生率雖然較低，也有30%-50%。」 四川省腫瘤醫院營養專家左明表示。
四川省腫瘤醫院臨床營養中心的專家們還發現：腫瘤患者在腫瘤治療的過程中，如果不進行針對性的營養支持治療，在住院期間會發生營養不良。
今天，圍繞營養不良這個話題，為大家深度講解營養不良的診斷及危害，以及保健品等相關知識，一起來看看吧。
什麼是營養不良
腫瘤患者的營養不良常表現為體重明顯下降，衰弱乏力，低蛋白血症、貧血；
骨骼肌衰減症；
多臟器功能障礙或合併感染等。
營養不良的診斷
1、體重診斷法：實際體重為理想體重的90%~109%適宜，80%~89%為輕度營養不良，70%~79%為中度營養不良，60%~69%為重度營養不良。
2、BMI診斷法：BMI＜18.5kg/m2 為低體重（營養不良），18.5~23.9kg/m2為正常，24~27.9kg/m2為超重，≥28kg/m2為肥胖。
體質指數（BMI）=體重(kg)÷（身高*身高(m)）
舉例：BMI=63÷（1.68*1.68）=22.3，即BMI指數為22.3，屬於正常範圍
營養不良會帶來哪些危害
1、降低免疫功能，降低治療療效：
腫瘤患者營養不良會導致機體正常細胞難以發揮生理功能，降低機體的免疫功能，增加感染的風險，減慢手術傷口癒合速度。
降低患者放化療等腫瘤相關治療的耐受性，使腫瘤治療中斷或終止，降低腫瘤治療的療效。
2、增加併發症，增加毒副反應發生率：
營養不良還降低放療化療的敏感性和有效性，如許多藥物需要蛋白質載體才能起作用。增加併發症或毒副反應的發生率。
3、延長住院時間，增加住院費用：
造成患者住院時間延長，住院費用增加。
營養治療的重要性
目前腫瘤的治療強調綜合治療，是手術、放療、化療、免疫等治療的有機結合，營養支持治療也是腫瘤綜合治療不可或缺的重要部分。
美國癌症協會建議，腫瘤患者能量攝入應該至少增加20%，因此腫瘤患者不僅不能減少進食，還應該在以前的基礎上適當增加進食量。
腫瘤病人吃保健品對病情有幫助嗎
許多腫瘤患者在被診斷為腫瘤之後，開始盲目進食靈芝、燕窩、蟲草等補品和一些所謂」抗癌」保健品。
但是，惡性腫瘤本身是一個消耗性疾病，接受手術、放化療等治療往往會使患者營養狀況進一步惡化，如果盲目進食大量各種補品、保健品，機體並不能有效吸收。
癌症的診斷、治療和康復，世界各國的專業學會協會都有相應規範指南或專家共識，可供遵循參考。
第一，保健品主要有維生素、礦物質、一些天然植物、海洋生物或提取物（如蘆筍、葡萄提取物、深海魚油等）、一些名貴動植物或珍稀動植物（比如靈芝、蟲草、人蔘、鹿茸、鱉等）。
其中的有些成分經過體外實驗和動物實驗，提示可能有抗癌作用，但沒有任何的人體臨床試驗進行驗證，是不足以說明問題的。含有抗癌成分並不是說吃了這個東西就能抗癌。
美國癌症協會認為目前還沒有確切證據表明各類維生素補充劑有顯著防癌或抗癌效果。建議腫瘤患者應從天然食品如蔬菜水果而不是所謂保健品中攝取營養。
靈芝、蟲草等含有一些植物化合物，有一定增強免疫力的作用，但是它們缺乏大量的糖類、蛋白質及脂類等主要營養素，因此無法提供充足的能量和結構構件。對於保健品而言，量少了根本就起不到實驗所說的防癌抗癌的效果。
第二，保健品的本質是食品。腫瘤治療是一個長期的過程，首先要滿足患者基礎營養素的需要。
如果經濟條件許可，在保證進食量和均衡飲食的前提下，可以適當選擇補品、保健品。或者作為營養缺乏者的營養補充劑來食用，但不能依賴保健品。
而且保健品種類多樣且品質良莠不齊，因此選擇保健品之前一定要先徵詢一下醫生和營養師的意見。
癌症患者要有飲食營養計劃
少吃多餐，每餐不過飽，但也不能太少，七分飽左右；每天除三次正餐外，可適當加餐2-3次。
癌症患者要吃什麼
第一，注意飲食的能量和蛋白質雙達標，增加蛋白質的攝入。
因為腫瘤細胞具有嗜糖的特性，供能可提高脂肪比例，減少葡萄糖的供能，同時維生素和微量元素的攝入。
膳食要均衡，巨集量營養素和微量營養素的比例合適。
第二，主食增加谷薯類攝入，穀類可選擇全穀物，及其他粗糧，食不厭雜。減少吃精糖及喝含糖飲料。
第三，腫瘤患者不存在特別忌口，除非有宗教或其他的特殊原因。即使存在這種情況，也有較多的食材可以替代。
完全的素食很難做到氨基酸的攝入平衡，植物蛋白不能替代動物蛋白，素食的腫瘤患者，可選擇禽蛋、牛奶。
關鍵是每天蛋白質的攝入量應足夠。
另外，WHO（世界衛生組織）的最新指南對既往少量飲酒有益健康的提法已提出修訂，認為不飲酒更益於健康，腫瘤患者應限酒，同時也應控制體重，不應肥胖超重。
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