肝硬化兇險癥狀之大出血 如何應對

肝硬化是一種極其兇險的疾病，對患者的生命構成嚴重的威脅，一旦患上肝硬化就會產生很多種癥狀，不僅對患者身體上有很大的傷害，還會對患者的心理上造成很大的傷害，更會對患者的家屬帶來痛苦。

所以對於肝硬化就要積極的治療。在眾多的肝硬化癥狀和併發症當中比較兇險就是肝硬化消化道大出血。那麼臨床當中該怎麼有效的預防肝硬化消化道大出血?現在就給大家進行一個詳細的介紹和分析。

臨床當中該怎麼有效的預防肝硬化消化道大出血?首先個人從飲食、休息、生活起居做起。忌煙酒、忌辛辣刺激、粗糙食物，避免疲勞、受涼等等。

醫學方面預防重點在出血前乾預。根據有關指南，對具有出血風險的食管小曲張靜脈應使用非選擇性β受體阻滯劑(NSBBs)，如普萘洛爾、納多洛爾進行一級預防。NSBBs是一種廉價且有效的預防手段，不僅能預防門脈高壓性胃病的出血，還可降低門脈阻力，降低曲張靜脈出血風險，長期服用可使患者明顯受益。

當然，對於不願服用NSBBs或有服用禁忌的患者，內鏡下皮圈套扎治療則是另一種有效預防出血的選擇。有關胃靜脈曲張的一級預防，指南尚未提出明確方案。考慮NSBBs能降低血管壁壓力，也應將其用於胃靜脈曲張的一級預防。組織膠注射用於一級預防雖然優於NBBSs，但其併發症相對較高，不推薦用於一級預防。

對於已發生過嚴重出血的患者，在出血停止後應儘快開始二級預防(預防第二次出現)。指南推薦意見為NBBSs聯合多次內鏡套扎治療，直至曲張靜脈消失。胃靜脈曲張則多用組織膠注射治療進行二級預防，一般在初次出血停止後，每隔2-4周重複一次組織膠注射，直至曲張靜脈消失。內鏡下治療具有耗時短，創傷小，費用低，病人恢復快等優點，是目前食管、胃靜脈曲張的一線治療手段。

肝硬化消化道大出血可以直接讓患者死亡，所以積極的預防就是一種很好的手段，只有做好積極的預防對肝硬化患者是一個最好的生命保障。