婚前一定檢查甲狀腺，否則婚後麻煩多

甲亢、甲減都可引起不孕

如同內分泌講究平衡一樣，甲狀腺功能減退和亢進都是病，都可能成為育齡女性備孕路上的障礙。

甲減通常是甲狀腺「怠工」造成的，導致機體一切生理活動減慢，常使人精神乏力、脫髮、易犯困、體重增加、月經失調等，孕期的甲減則會影響胎兒生長及大腦發育，還有部分沒有臨床表現的亞臨床甲減患者，同樣會導致不孕不育，則需通過促甲狀腺激素(TSH)篩查來確認。

甲亢的女性臨床表現則相反，通常會表現為易激動、怕熱多汗、失眠、消瘦、甲狀腺腫大、月經不調等。目前認為嚴重的甲亢可導致不育，甲亢包括亞臨床甲亢患者受孕後流產幾率以及其他不良妊娠結局比率增加。

甲狀腺自身免疫異常與不孕不育也有一定關係，目前主要測定甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)及甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)，有了這些抗體，身體的免疫系統會攻擊甲狀腺組織，產生甲減或甲亢的癥狀。患有自身免疫甲狀腺炎(AITD)的女性發生子宮內膜異位症、胎盤早剝、流產幾率增加，多囊卵巢綜合征患者合併有AITD不孕幾率更高。

備孕前應做甲功檢測

對於臨床甲減或較嚴重亞臨床甲減(TSH值4-10mu/L)的育齡女性，也必須積極治療至甲功正常後再懷孕。因為未經控制的臨床甲減及較嚴重的亞臨床甲減是不孕的一大原因，即使懷孕也可致胎兒發育異常(如體格發育異常及出生後智力異常，俗稱「呆小病」)。對於TSH在2.5~4mu/L的亞臨床甲減的育齡女性，如果合併甲狀腺自身免疫紊亂或既往存在不良孕產史(如反覆胎停、複發性流產、早產、死產)等，也應該積極乾預後再備孕，並在妊娠階段定期複診、配合治療，保證甲狀腺功能在孕期維持正常，以最大程度地保證母胎的健康。