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化療藥物雖然可以殺死癌細胞,但也要警惕對肝臟造成的傷害

藥物性肝損害是化療葯最常見的毒副作用之一,其發生率居藥物性肝損害的首位,對人體影響極大,也是腫瘤病人停止化療的最常見原因之一。如不能及時糾正,患者不能耐受正常劑量的化療,化療藥物需要減量,一些嚴重的患者甚至不能繼續進行化療,從而耽誤患者有效的治療。

化療前即患有肝病的患者更是如此。中國B肝表面抗原陽性者約1億2千萬,慢性B肝約1--2千萬,B肝肝硬化等嚴重肝病者眾多,其它有丙型肝炎、肝硬化,酒精性肝病,脂肪肝等許多肝病。因此有效控制化療當中出現的肝功能異常及不良反應,同時進行肝炎、肝硬化的治療及化療,是治療過程中急需解決的至關重要的問題。

在臨床腫瘤化療中,絕大多數抗腫瘤葯在殺傷和損害腫瘤細胞的同時,對正常組織細胞亦產生毒性作用和免疫抑製作用,這就是化學治療產生毒副作用的基礎。化療的毒副作用分近期毒性反應和遠期毒性反應兩種,近期毒性反應又分為局部反應和全身反應,肝功能損害是化療中常見的近期全身毒性反應,肝臟常能適應低水準的肝毒性,當藥物代謝過程中形成的毒性代謝產物超過了其安全排泄的速率時就會產生肝損害。藥物性肝損害的機制還包括藥物本身的毒性、免疫過敏機制、影響肝實質攝取和干擾膽鹽及有機陰離子的轉運和排泄等。

在化療前後,病人飲食應以高熱量、高蛋白為主,如多吃雞、鴨、魚、蝦、瘦肉、雞蛋等食物,在化療期間還應加強免疫力提升。今幸rh2可較好的提高免疫力,增強患者自身抗病能力。免疫力得到穩定後,機體有一個好的抵抗力,才能更好的去對抗放化療、對抗疾病。

臨床常見的保肝藥物如多烯磷脂醯膽鹼等可增加細胞膜的完整性、穩定性和流動性,並且結合的過程並不消耗能量,起到保護肝細胞的作用, 增強修復損傷的肝細胞,使其功能恢復正常。物理治療設備毫米波照射免疫治療,可對抗化療的副反應,起到增進機體免疫功能,保護臟器免受損傷,抗腫瘤等作用,如原有病毒性肝炎及肝硬化患者,保肝等治療尤為重要。

因此,腫瘤患者在化療過程中如能聯合應用保肝等治療,可顯著降低化療所致肝功損傷的發生率,並對化療引起的肝功能異常效果確切,值得臨床推廣應用。


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