脖子出現響聲 就是頸椎病嗎？

很多時候我們轉動脖子時會聽到「嘎嘎」的聲響。我們會被自己嚇一跳，我是不是得了頸椎病了?其實不僅轉脖子會有聲音，我們的其他關節在活動時也會發出響聲。譬如蹲起時膝關節有聲響，走路時髖關節發出輕微的「嘎嘎」聲，攥手指時會聽到手指有聲音，轉動身體時脊柱也會發出響聲……這些聲音通常稱之為關節「彈響」。

1為何會出現關節「彈響」呢?

那麼我們的關節為什麼會出現「彈響」呢?為此小編翻閱了無數資料，找到了答案。美國國會圖書館的文獻資料主要從以下三個方面解釋了關節「彈響」。

1、氣體逃逸

在我們人體關節之間有一種叫做滑液(synovial fluid)的液體, 它起著潤滑關節的作用。而在這些滑液內溶有一些氣體，譬如氧氣、氮氣和二氧化碳。當關節活動時，在肌腱的作用力(如拉力等)下，會瞬間使關節產生形變，產生關節腔負壓。這負壓雖然微小，但足以使關節囊凹陷(被吸入)，使溶於滑液內的氣體部分氣化成氣泡。在動作將完成之際，氣泡及滑液受壓，氣泡破裂，即像開香檳似發出「叭」的一聲，把凹陷的關節囊給彈回去，回復原形，氣體又再度溶解到滑液中。

2、肌腱、韌帶移位

當我們活動關節時，繃緊的肌腱可能會稍有移位。當肌腱韌帶恢復到原來位置時，有時會聽到「嘎嘎」響。這種情形以膝關節和足踝為多。

3、關節接觸面粗糙

我們頸部的肌肉有好多層，我們在活動的時候，各層之間是相互滑動的。當有肌肉勞損時，局部就有一些炎症反應，炎症反應會使肌肉之間的接觸面不再光滑，因此在活動的時候就會出現響聲。另外關節炎破壞關節間軟骨組織，關節間滑液減少，都會造成關節接觸面粗糙。當我們活動時關節之間磨擦就會產生響聲。

看到這裡我們明白了脖子為何會在轉動時發出「嘎嘎」聲響了。那我們該如何應對呢?

2如何應對關節彈響?

一般來說，關節彈響有生理性和病理性之分。

1、生理性彈響

一般來說，僅有彈響，不伴疼痛活動障礙者屬於生理性彈響，不需要特別處理，也不必為此過於惶恐不安。關節活動時，關節面之間，軟骨墊與關節面之間，肌腱和關節囊之間等，總會發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人，關節間產生的滑液減少，加大了關節摩擦的損耗，更容易聽到彈響。

2、病理性彈響

當關節彈響伴有疼痛或關節活動受限時。可能預示著關節出現問題了，需要到醫院就診，以確定是否是關節錯位或關節受損。如果伴隨頭痛、頭暈、頸肩部疼痛、上肢麻木等癥狀時請儘快到醫院就診，因為此時可能出現了頸椎病或其他問題，不能掉以輕心。

播放GIF

3如何預防關節彈響?

1、坐姿端正，減少低頭

看手機可放在與視線相平行的方向，可做一些仰頭聳肩的動作以舒緩頸椎部肌肉的緊張。在電腦前工作的白領，用一會兒電腦，就要起來活動一下，同時活動一下脖子，以確保我們脖子兩側的韌帶都能夠得到均衡的牽拉。

2、多做頸部活動

經常久坐、使用電腦或開車的朋友，一定要注意每持續使用電腦或開車1個小時左右，就要起身活動一下，同時活動一下脖子。最好是做米字頸椎運動，切記不要做360度的圓周運動，因為那樣會很容易傷到我們脆弱的頸椎。

3、頸部保暖

頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣，加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節，最好穿高領衣服，夜間睡眠時應注意防止頸肩部受涼。炎熱季節，空調溫度不能太低，不要讓空調正對著自己吹。

4、科學合理的選擇枕頭，保護頸椎

枕頭要有合適的高度，差不多一個拳頭的高度;要有良好的透氣性，在睡眠中讓皮膚能夠順暢「呼吸」;要有舒適的軟硬度，彈性過小感覺太硬，彈性過大，反向作用力增加，壓迫感增強。有一個好的枕頭才能保護好頸椎不受壓迫。

5、保持運動，增強體質

運動有利於人體骨骼、肌肉的生長;增強心肺功能，改善血液循環系統、呼吸系統、消化系統的機能狀況;有利於人體的生長髮育，提高抗病能力，增強有機體的適應能力。

有」三高「的人(高血糖、高血壓、高脂血症)和有脊髓型頸椎病的人，千萬不能隨意扭脖子，可能會出現以下致命的危險：

影響大腦供血，甚至造成腦損傷!

頸部貫通了腦部的神經和血管，而「三高」的人，容易形成動脈粥樣硬化或鈣化，萬一正好發生在頸部血管，出現了動脈堵塞、血管狹窄，本身就會影響大腦的血液供應。

這時候再一扭脖子，把血管壓得更細更窄，更會加重大腦供血不足的狀況，出現頭暈、頭痛和記憶力減退等癥狀，甚至造成腦損傷。

動脈斑塊脫落，當心腦梗死

另外，「三高」人士的血管裡還可能存在一種定時炸彈——動脈斑塊。動脈斑塊就跟水管裡的水垢一樣，到哪兒堵哪兒。

萬一猛地扭動脖子，不小心讓頸部血管裡的斑塊脫落，隨著血流跑到腦血管裡引起堵塞，可就成了要命的腦梗死了!

脊髓型頸椎病，還可能癱瘓!

如果已經存在頸椎病，導致椎管裡的脊髓受壓，早期時可能癥狀並不明顯，但在頸部過度活動，比方說自己用力扭脖子或者接受大力按摩並扭動頸部時，可能導致脊髓壓迫加重，出現肢體無力、麻木、走路不穩等癥狀，最嚴重的可能還會當場癱瘓呢!

所以，一般來說，如果僅有彈響，而無明顯的疼痛、無力、麻木，那麼這不屬於病理性彈響，不必為此過於惶恐不安;而如果是上述提到的幾種高危人群，就要特別注意不能隨意扭動脖子，更不建議因此而盲目進行推拿按摩治療!

了解更多骨病資訊，點擊微信公眾號搜索「北京德勝門中醫院骨科」，即可關注哦!