糖尿病患者，清晨空腹血糖高？也許是因為這2個原因

有網友留言問：幾個月前，我被確診為2型糖尿病，最近老發現自己早餐前空腹血糖值很高，我是不是病情加重了，我需要增加用藥量嗎？我真的很困擾。求助下~

清晨空腹血糖值多少才算偏高？

不少糖友可能都還沒弄清這個問題。

一般來說，年齡沒到60歲的糖尿病患者，空腹血糖值應在4.4～7.0毫摩爾/升為宜，一旦超過7.0毫摩爾/升就屬於高血糖了；而年齡超過60歲的糖尿病患者，空腹血糖應在8.0～9.0毫摩爾/升為宜，一旦超過9.0毫摩爾/升就屬於高血糖了。

清晨空腹血糖高有2種情況

有兩種情況會導致清晨空腹血糖高。

1、「蘇木傑效應」

對糖尿病患者來說，所謂的「蘇木傑效應」，其實指的是糖尿病患者在出現低血糖的情況時，身體會自動開啟保護機制，使人體內的糖皮質激素、胰高血糖素等各種升高血糖的激素分泌變多，從而導致人體出現繼發性高血糖的情況。

出現蘇木傑效應的糖尿病患者，有時候並沒有出現像心慌、出冷汗等這些典型的低血糖癥狀，且一般處於睡眠之中，一不小心發生低血糖昏迷可能就很危險了。建議將晚餐前或者睡前的降糖葯減量，以避免凌晨低血糖的發生。

2、「黎明現象」

對糖尿病患者來說，所謂的 「黎明現象」，其實是指糖尿病患者的血糖在夜間控制得還不錯，且沒有低血糖的情況下，在清晨時段（3～9時），由於生長激素、糖皮質激素等各種升高血糖的激素分泌變多，造成人體輸出過多肝甘糖，從而導致清晨空腹血糖升高。

怎樣鑒別黎明現象和蘇木傑效應？

那我們可以怎樣鑒別自己血糖高是「蘇木傑效應」還是「黎明現象」呢？

關鍵在於血糖的監測。

建議可以這樣操作，超簡單：

從凌晨零點開始，每隔2個小時測一次血糖，直到第二天早餐前。

如果糖友在凌晨前後都出現了低血糖 (血糖值≤3.9毫摩爾/升)，就代表其出現的是蘇木傑反應。如果患者在夜間沒有出現低血糖，而是血糖慢慢升高，那其出現的是黎明現象。

最後要強調的是，清晨空腹血糖高，不管是黎明現象還是蘇木傑效應，建議糖友一定要在醫生指導下調整相關治療方案，千萬不要私自增加藥量。