家屬不能「慣」，心梗患者運動康復是關鍵！

心梗患者不能「慣」

經醫學工作者調查後發現，很多老年人因心梗住院回家後，家人擔心運動會誘發心梗再次發作，連他掃地都會攔著。很多心梗患者家屬都有類似的誤區，認為出現過心梗就是「重病人」，不能輕易活動，怕出現意外，殊不知，這樣反而影響了患者的康復時間。

50年前歐美國家已經有明確的臨床證據顯示，心肌梗死後在藥物治療基礎上，在醫生指導下早期開始運動治療可明顯改善心臟功能，促進功能恢復，促進早期回歸社會和家庭，回歸正常工作。

心肌梗死後遠期風險主要是心力衰竭，目前有研究明確證實，心肌梗死後早期運動可以降低遠期發生心力衰竭的風險。多數心梗患者出院7天后，經過醫生評估運動風險並給予個體化運動指導，就可以開始運動康復治療。

心梗的運動康復治療方案和心衰類似，但因發病年齡和發病前身體狀態不同，強度更加因人而異。建議運動時戴上動態心電記錄儀來實時監測心率數據。原則上說，剛開始運動康復時每天15分鐘，其中5分鐘加快步速步行，使運動時心率在靜息心率基礎上增加20次/分，前後各5分鐘慢走，以後每周將每天的快步走時間增加5分鐘，至每天一次快步走時間30分鐘，大約1個半月時間能夠達到上述目標。如果不敢運動，不僅運動能力會越來越差，更影響心臟功能恢復，增加再次發病風險。及時、規範的運動康復，配合其他康復手段，能讓心梗患者的活動能力恢復到心梗發作前的狀態。不誇張地說，如果一位足球運動員發生心梗，在藥物治療的基礎上，通過半年左右的運動康復，還可以回到足球場上參加比賽。普通患者心梗後，康復效果也很明顯。曾有一位廣泛前壁心梗的46歲男性患者，入院時癥狀較重，但通過3個月的系統心臟康復治療，他便能自主嘗試慢跑、登山等很多運動項目。

在心梗康復中，家屬的態度很關鍵。約80%的心梗患者因焦慮和抑鬱，終結了以往的生活狀態，因此很多家屬將其視為「病人」，甚至在其面前表現出過分的擔心和恐慌，加重了患者的恐懼心理。建議家屬首先要將心梗患者當成正常人，讓其覺得自己是可以運動的；其次，家屬要充分了解醫生的康復處方，並監督患者配合執行，如戒煙、服藥、堅持運動等；最後，家屬應當鼓勵患者遵照醫生開的運動處方合理運動，不能慣著患者。

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