乳腺癌術後手臂水腫如何治療？要佩戴加壓袖套嗎？袖套怎麼選？

乳腺癌接受手術出現手臂水腫是術後併發症之一，較為常見，約為術後併發症的20%-30%。這種手臂水腫其實是一種淋巴迴流受阻導致的水腫。那麼有什麼辦法治療這種術後常見併發症嗎？

自然是有辦法的。醫生常常會給出下面三種緩解辦法，一般而言，這三種可交替使用。

局部按摩

專業而適當的按摩是目前治療上肢淋巴水腫的最重要手段。通過按摩可清空周邊組織淋巴管，加速患側上肢的淋巴液迴流。

按摩的順序是：雙側頸部—對側腋窩—對側胸部—患側胸部—患側肩部—患側上肢。通常先按摩上臂，然後前臂，最後是腕關節和手指。

壓力泵療法

將可充氣的袖套置於水腫肢體，間斷充氣使水腫液向心臟方向流動，減少手臂淋巴液的滯留。這種方法在淋巴水腫早期、明顯的皮下纖維化發生前有一定的療效。

定期佩戴加壓袖套

有研究表明，定期佩戴加壓袖套不僅可以控制手臂水腫的癥狀，且有助於防止淋巴水腫的發展。

加壓衣物，指的是一系列有壓力梯度的彈性服裝，包括袖套、手套、支持胸罩或背心等。這些衣物由於壓力梯度的存在，穿戴後會使得多餘的淋巴液從它們積聚的區域流出，從而幫助減少與淋巴水腫相關的疼痛和腫脹。

如何選購加壓衣物？

選購加壓衣物時，通常選擇袖套+無指手套的搭配（對於一些人來說，穿著加壓袖套會增加手部水腫的幾率，佩戴加壓手套可有效防止手部水腫的發生），如還有胸部和乳房淋巴水腫，在醫生的指導下，可加用合適的支持胸罩或背心。

在試穿時，確保袖套在手腕或肘部等區域不要太緊，並檢查整個袖子上的壓力梯度是否均勻。袖套應覆蓋整個腫脹區域，局部會感到腫脹但舒適，且不會鬆動。如果出現任何麻木或麻刺感，那這說明，這條袖套可能太緊。

何時佩戴？

配合科學的手臂運動，效果更佳。

運動和坐飛機時一定要佩戴。晨起佩戴，晚上可以摘除。部分人可能會在夜間摘除袖套後出現反彈性水腫，相應的可調節睡衣也許會幫助改善這種情況的發生。穿戴後需整理平滑，無局部褶皺，以防影響區域血供及淋巴迴流。