前段時間,一位年輕媽媽因為掉牙比小孩換牙還快的事情上了新聞熱搜,40出頭的秦女士兩年時間內掉了十幾顆牙,而且剩下的牙幾乎都殘缺不全,一半以上是齲齒,到醫院一檢查,發現罪魁禍首竟是「乾燥綜合征」,這是一個什麼病?
生活中,口乾眼澀的感覺好多人都有過,尤其是媽媽們,因為該病「重女輕男」,尤其是30至60歲年齡段的女性,但大部分人都沒重視,更沒意識到背後暗藏著一種叫「乾燥綜合征」的病。
什麼是乾燥綜合征?
恰逢7月23日是「世界乾燥日」,讓我們一起來認識這個背後的「秘密」。
顧名思義,乾燥綜合征會有口乾、眼乾癥狀。是因為人體自身免疫系統出了故障,把正常組織當做「入侵者」攻擊了,唾液腺和淚腺被破壞進而出現功能異常,除外還可累及呼吸系統、消化系統、皮膚、陰道等外分泌腺,腺體外表現亦可出現。
乾燥綜合征的臨床表現有:
1、口舌乾燥、猖獗齲齒,掉牙比孩子換牙還快
唾液腺嚴重破壞,唾液明顯減少,嚴重的食物吞不下去,引發猖獗齲齒,牙齒猶如豆渣般一塊塊或粉末樣掉落,最後只剩下殘根。
2、眼睛受損,「欲哭無淚」
淚腺分泌減少,眼乾澀、癢痛、燒灼感、異物感或眼前幕狀遮蔽感、眼疲乏、視力下降,嚴重的「欲哭無淚」。
3、口腔潰瘍、腮腺腫大
反覆發作口腔潰瘍、腮腺腫大也是該病特徵之一。
4、皮膚乾燥、瘙癢難耐
乾燥綜合征患者皮膚乾燥且常伴有瘙癢;還可出現過敏性紫癜樣皮疹、結節紅斑。
5、系統損害常見,危害大
口乾為乾燥綜合征患者常見癥狀,但不一定都是首發就診癥狀,還會累及關節、肌肉、肺、腎、消化道、血液系統、神經系統等各個系統,嚴重的甚至危及生命。
30多歲的李先生,活動後伴有氣促,起初想著自己這麼年輕,肯定沒什麼大事,過幾天也就好了。可事與願違,氣促越來越明顯,竟不能順利爬上5樓,還被鄰居老大爺笑話喊他「老李」,甚是尷尬。李先生來到益陽市中心醫院呼吸內科就診,一查竟是乾燥綜合征、繼發性肺間質病變。
(「老李」發病時的肺)
這下李先生怕了,心想著會不會從此就不能自由活動、自由呼吸了,帶著疑問轉診風濕免疫科,在風濕免疫科石堅主任的精心診治下,李先生的癥狀明顯好轉,已不再是發病初期的那個「老李」了。
6、合併淋巴瘤風險大
乾燥綜合徵發生淋巴瘤的幾率是普通人群的44倍,所以這個病不僅得治,而且要早診斷、早治療。
如何識別乾燥綜合征?
乾燥綜合征不容忽視,早診斷非常重要,生活中,當出現以下情況時我們應及時就醫:
1、反覆口乾、眼乾,飲水、滴眼藥水仍不能緩解;
2、口乾到難以入睡,或是進食時需同時飲用湯水才能吞下;
3、不明顯原因的牙齒脫落;
4、角膜炎、結膜炎反覆發作;
5、不明原因反覆發作腮腺腫大;
6、原因不明的系統損害;
7、檢查發現自身抗體:ANA、抗SSA、抗SSB、RF陽性等。
乾燥綜合征怎麼治?
識別了「乾燥綜合征」,那麼我們就要想辦法控制它,它雖可怕,但我們有「法寶」。
1、一般的口乾、眼乾,替代治療即可;
2、面對系統損害,可通過非甾體類抗炎止痛藥、糖皮質激素、免疫抑製劑等進行治療,可得到有效緩解;
3、嚴重危及生命的情況,可通過「人免疫球蛋白、生物製劑、免疫吸附」等方式進行治療,可得到有效緩解。
(編輯Max。圖片來源網路,僅供參考)
湖南醫聊特約作者:益陽市中心醫院 劉樂萍
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