B肝五項檢查都正常，就是沒有B肝抗體，需要打疫苗嗎？

B肝五項檢查，也就是大家平時說的B肝兩對半，是判斷一個人是否感染了B肝病毒得主要指標。B肝五項檢查，還是估計B肝病毒複製情況的重要檢查項目，可以判斷B肝的傳染性有多強。可以這麼說，無論一個人是否知道自己已經感染了B肝病毒，體檢的時候都應該做一下這樣的檢查。

原則上講，對於已經發生B肝病毒感染的人來說，需要及時就醫做進一步檢查和治療；對於沒有查出抗體的人群來說，說明你還沒有感染B肝病毒，或者已經過了B肝疫苗的保護期。對於沒有查出B肝抗體，並且是B肝感染的高危人群來說，那絕對需要及時注射B肝疫苗，以免感染了B肝病毒。

B肝病毒的易感人群，專家們做了很全面的總結。主要有：

1、有職業暴露可能的人，如醫療保健人員、急救工作者、經常接觸血液和血液製品的人員、幼兒園工作人員等；

2、有不良性生活經歷的人，如多個性伴侶、男性同性戀者、患有性傳播疾病者；

3、與B肝患者存在性接觸者；

4、所有的吸毒人員；

5、所有的孕婦，主要是為了防止母嬰傳染；

6、腎透析患者以及早期腎功能衰竭的患者；

7、無醫療資質或者嚴格防護的紋身、身體穿孔者等；

8、其他免疫力低下者等。

還有一種情況，就是有些人打了B肝疫苗之後，卻檢測不出B肝抗體。說明這些人對B肝疫苗無反應，約有5-10%的B肝接種者會發生這種情況。這些人大都是年齡較大、身體肥胖、經常飲酒或者接受血液透析的人群，免疫力一般比較低下。對於這部分人來說，他們更是B肝病毒的易感染人群，應該聽從專家的建議嘗試再次接種B肝疫苗。面對這種情況，通常的做法是更換B肝疫苗品種、加大疫苗劑量或者增加接種頻次等。

B肝是嚴重威脅中國人肝健康的主要疾病，主要是通過血液途徑傳播的。對於B肝患者來說，一定要堅持接受抗B肝病毒治療。只有將體內的B肝病毒活性降到最低，才能防止肝臟炎症的反覆發作，對預防肝纖維化、肝硬化和肝癌的發生，有著非常重要的作用。