持續頭暈可能是腦血管疾病，千萬要重視！

頭暈是一種常見的腦部功能性障礙，在中老年人群中最常見。

主要表現為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內搖晃、眼花等癥狀，可伴有乏力、面色蒼白、失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘等癥狀。

在臨床上我們經常碰到許多的患者對頭暈癥狀不夠重視，往往認為頭暈就是休息不好所導致的。

這個想法大錯特錯！

持續頭暈竟是急性腦梗！

前不久有位40歲左右的中年男性患者，約年後開始持續頭暈，休息與改變體位後癥狀無明顯改善，由於工作忙，一直未予以重視，4個月左右後，突然出現頭暈癥狀加重，伴行走不穩，伴噁心嘔吐，持續不能緩解，患者至醫院門診就診，檢後，發現是左側小腦半球急性腦梗死，並且顱內血管多處狹窄！

因此有的時候患有頭暈，雖然是輕微頭暈，但持續時間較長，可能不僅僅是頭暈這麼簡單的事，有可能存在較嚴重腦血管等疾病，需引起足夠的重視。

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1、腦源性頭暈：

見於腦動脈硬化（如基底動脈硬化）或頸椎骨關節病引起的腦部血液循環障礙，或由此導致的一過性腦供血不足。

其臨床特點是頭暈、睡眠障礙、記憶力減退三大癥狀，還有頂枕部頭痛、輕癱、言語障礙、情緒易激動等表現，一般病情緩慢發展，此類頭暈的特點是在體位轉變時容易出現或加重。

2、心源性頭暈：

可見於急性心原性腦供血不足綜合征，這是心臟停搏、陣發性心動過速、陣發性心房纖顫、心室纖顫導致的急性腦缺血，可表現頭暈、眼花、胃部不適、暈厥等。

3、血管抑製性頭暈：

常因情緒緊張、疼痛、恐懼、出血、氣象悶熱、疲勞、失眠等而促發。患者常有頭暈、眩暈、噁心、上腹部不適、面色蒼白、出冷汗等植物神經功能紊亂。其時血壓下降，脈搏微弱。

血管抑製性頭暈多見於體弱的年輕婦女。直立性低血壓指站立時出現頭暈、眼花、腿軟、眩暈，甚至暈厥等，常伴有無汗、大小便障礙。

4、藥物中毒性頭暈：

以鏈黴素、新黴素、卡那黴素、慶大黴素等的中毒為多見。患者除頭暈外還有眩暈和耳蝸神經損害所致的感音性耳聾。

慢性鉛中毒多表現為神經衰弱綜合征（以頭暈、頭痛、失眠、健忘、乏力、多夢為主要癥狀），又有體溫減低、食慾減退等。

5.功能性低血糖：

亦可引起頭暈、心慌、虛弱感，在空腹或用力時可有震顫，有時出現抽搐，意識喪失等。

6、情緒緊張或過度換氣亦可引起頭暈，由於二氧化碳排出量增加，可出現呼吸性鹼中毒，腦細胞缺氧，引起頭暈、乏力，患者並感到面部和手足麻涼，間或有恍惚感。

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（1）頭暈發作時，立即臥床安靜休息，鬆開患者的衣服紐扣、腰帶。

（2）發作時不要搖動患者的頭部，以免頭暈加重，在患者頭部放冰袋或冷水毛巾。

（3）患者應保持心情舒暢，以免緊張情緒加重頭暈癥狀。

（4）發作時伴隨出冷汗等低血糖情況，可快速口服糖類食物，可迅速緩解頭暈。

（5）發作時應臥床休息，室內宜安靜，空氣要通暢，光線盡量暗些。

（6）發作間歇期不宜單獨外出，以防發生意外事故。

（7）要合理調節生活節奏，每天保證充足的睡眠和適當的活動，遇事不急不躁，冷靜對待，隨時保持平和愉悅的心境。

（8）在飲食上，既要注意營養，又需清淡而易於消化，同時要減少食鹽和食糖的攝入，戒除煙酒和辛辣香燥之品。

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?如果上面這些措施都不能緩解頭暈，或者頭暈癥狀進一步加劇了，且長時間不能緩解，需要及時前往醫院就診，進一步明確病因。

（1）不明原因的頭暈反覆發作2次或以上；

（2）頭暈癥狀呈持續性，長時間（常常超過2周以上）不能緩解；

（3）嚴重頭暈時已經明顯影響到了日常生活時；

（4）頭暈伴有行走不穩及站立不穩情況；

（5）頭暈伴有其他癥狀：如耳鳴、頭痛、暈厥、睡眠障礙、記憶力減退和四肢麻木、乏力、口角歪斜等；

（6）頭暈性質發生改變，如癥狀持續加重，或發作頻率增加等；