肥胖真的是營養過剩嗎？其實這才是真相！

傳統觀點認為，肥胖就是營養過剩，但實際上肥胖者體內缺乏眾多的維生素和礦物質。而且肥胖患者通常通過增加運動量和減少飲食來減肥，運動量比較大時，能量消耗增加，維生素和礦物質的消耗也增加；膳食攝入量減少時，雖然減少了能量攝入，但同時減少了維生素和礦物質的攝入，加重維生素和礦物質的缺乏程度。

超重和肥胖患者常伴有多種維生素和礦物質缺乏，如無糖尿病、血壓正常的成年肥胖患者血清維生素E濃度較正常體重者顯著降低；肥胖者血清β-胡蘿蔔素水準顯著低於正常體重者；約15.5%-29.0%的肥胖患者存在維生素B1缺乏；肥胖者常伴有維生素D缺乏；肥胖患者維生素B12缺乏危險顯著增加，是正常體重者的4.3倍。

礦物質：國內人群鈣攝入量普遍偏低；肥胖者血漿和紅細胞中鋅濃度都明顯低於正常人群，尿鋅含量明顯增加；肥胖患者常伴有血清鐵濃度低或鐵缺乏症；約27%的肥胖患者中存在鎂攝入不足；絕經前肥胖女性硒缺乏危險是體重正常者的1.6倍。

這些維生素和礦物質在超重和肥胖發生、發展中的可能的作用機制為：

維生素A具有激活程式性細胞死亡和熱量生成的作用，是重要的脂肪組織生長調節因子。

維生素B1、B2、B6、B12，泛酸，煙醯胺，生物素在糖、蛋白質、脂肪代謝以及能量代謝過程中起著非常重要的作用。

維生素C促進脂肪酸轉化為能量，參與脂肪和能量代謝。

維生素D通過調節體內鈣代謝和抑製甲狀旁腺激素，從而避免細胞鈣內流，抑製肥胖發生。

維生素E是重要的抗氧化營養素，保護低密度脂蛋白（LDL）不被氧化，LDL氧化會導致肥胖患者並發心血管疾病危險增加。

細胞內鈣離子能刺激脂肪合成，抑製脂肪分解，在脂肪細胞代謝中的作用十分關鍵。鈣攝入量低及血鈣濃度低，引起甲狀旁腺激素分泌增加，細胞內鈣離子積聚，體脂增加；高鈣攝入則可以反饋抑製甲狀旁腺激素分泌，預防肥胖發生。

鋅通過調節瘦素分泌，促進遊離脂肪酸釋放和葡萄糖攝取，對脂肪組織代謝具有非常重要的作用。鋅還可以增加胰島素合成，增強胰島素活性，促進糖代謝。

鎂缺乏是代謝綜合征的危險因子，可能機制為飲食鎂攝入量低，增加尿中血栓素濃度和血管緊張素介導的醛固酮合成，降低胰島素活性。