別忽視：服用優甲樂，患者需要注意這些事項！

優甲樂的有效成分是左甲狀腺素納片，是人工合成的左旋甲狀腺素(L-T4)，是天然激素甲狀腺素(T4)的化學合成左旋體，其化學性能與生理特性與天然甲狀腺素完全一致。主要用於兒童及成人甲狀腺功能減退症和非毒性甲狀腺腫治療，以及甲狀腺癌術後的複發預防。

為達到最好的治療效果，服用優甲樂需要注意以下事項：

1、進食會影響優甲樂的吸收，因此推薦每日早晨空腹將一天的劑量一次性用清水送服。可早上起床後即用白開水送服，半小時內不要進食早餐。

2、從低劑量開始服用，優甲樂的半衰期為7d，每間隔4-6周測定甲狀腺功能，根據促甲狀腺激素(TSH)水準調整劑量，治療達標後，每6-12個月複查一次。

3、優甲樂應每天服用。如果漏服，可在第二天服用2天的劑量。

4、優甲樂不要和其他藥物同時服用。

(1)影響吸收的藥物，如降脂藥物消膽胺、硫酸亞鐵、碳酸鈣、硫糖鋁和質子泵抑製劑，需要間隔4小時再服用。

(2)影響清除的藥物：具有肝酶誘導作用的藥物如巴比妥鹽、苯妥英鈉等會加速優甲樂的代謝，增加肝臟清除率，導致體內作用時間縮短，血葯濃度下降。

(3)左甲狀腺素可降低降糖藥效果，因此合併糖尿病的患者應當增加血糖監測，及時調整藥量。左甲狀腺素可增強香豆素衍生物抗凝血作用，應注意調整藥量，防止出血風險。

5、優甲樂要求25°C以下乾燥環境避光保存。因此，夏季高溫氣象需要密封放入冰箱冷藏保存;當服用藥量不足一片時，盡量現吃現掰，餘下的密封保存，以免受潮影響藥效。

6、推薦劑量下，優甲樂對胎兒不具有致畸性，也不會干擾胎兒甲狀腺功能，因此妊娠期及哺乳期女性不能停用左甲狀腺素治療，且妊娠期間服用劑量可能會增加。妊娠期及哺乳期女性應加強甲狀腺功能的隨訪，及時調整藥量。

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