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論三大致盲眼病之一——青光眼早期篩查的重要性


青光眼(glaucoma)是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特徵的疾病,病理性眼壓增高、視神經供血不足是其發病的原發危險因素,視神經對壓力損害的耐受性也與青光眼的發生和發展有關。

青光眼是眼科中的常見病、多發病,也是導致人類失明的三大致盲眼病之一。主要人群的發病率為0.21%—1.64%,40歲以上人群則高達3.5%,居致盲病第二位。青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,後果極為嚴重。

青光眼的早期癥狀

急性:頭痛、眼痛、嘔吐,並伴隨視力減退。

慢性:癥狀表現不明顯,逐漸有視野缺損。

青光眼的危害

青光眼是常見的致盲性疾病之一, 以視神經萎縮和視野缺損為特徵。因青光眼致盲、失明後無法醫治。

青光眼的主要人群

1、有青光眼病家族史;

2、有發作史(頭痛、眼痛、虹視、一時性視力模糊);

3、高度遠視、近視人群,糖尿病、高血壓者;

4、40歲以上者。

青光眼的分類

1、開角型青光眼

該型青光眼進展非常緩慢,正常量的房水不能排出,眼內壓升高,房水排出管道逐漸堵塞所致。許多開角型青光眼的病人感覺良好,察覺不出自己的變化,開角型青光眼也無任何警告癥狀,通常被稱作視力的「不易察覺的小偷」。

2、閉角型青光眼

眼壓通常迅速升高,眼壓升高是由於排出管道被堵塞或被覆蓋,就像洗滌槽內的排水管被紙或塑料片完全蓋住一樣。急性閉角型青光眼的癥狀有嚴重頭痛、眼痛、噁心、嘔吐、虹視、嚴重的視力模糊,需要立即緊急醫療處理,因為急性高眼壓可導致嚴重及迅速的視力損害。

3、繼發性青光眼

可繼發於眼外傷、炎症或腫瘤、糖尿病、白內障進展期等。

4、正常眼壓性青光眼

是一種少見的類型。眼內壓通常不高,而視神經已被損害。

5、先天性青光眼

發生在嬰兒期,這種罕見的情況可能與在母體內胎兒眼的房水排出管異常或發育不完全有關。

一般來說青光眼是不能預防的,但早期發現、合理治療,絕大多數患者可終生保持有用的視功能。因此,青光眼的防盲必須強調早期發現、早期診斷和早期治療。

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