肺癌的6個高危因素 這些人應每年進行1次肺癌篩查！

最近，北京又「霧霾」了，自11月以來，霧霾強襲京津冀，北京、石家莊等13座城市空氣品質達到重度汙染水準，人們最關心的是，霧霾到底會否導致肺癌？

霧霾會導致肺癌嗎？世界衛生組織這麼說

2013年底，世界衛生組織（WTO）經過整理世界上1000多個研究報告，得出了「空氣汙染致癌」的結論，同時把空氣顆粒物（包括PM2.5）列為一級致癌物質。「一級」即表明，目前有足夠證據證明霧霾和癌症（肺癌）有直接的因果關係。

此外，環境汙染諸如粉塵、化工、室內裝修及烹飪油煙等，也是誘發肺癌的重要因素。

肺癌的成因還有哪些？

1、抽煙

據中國抗癌協會肺癌專業委員會主任委員、天津市腫瘤醫院副院長王長利教授介紹，預計到2025年，我國將成為第一肺癌大國。為什麼我國肺癌問題這麼突出？皆因全球1/3的煙民都在中國！有數據顯示，吸煙人群的肺癌發病率是不吸煙人群的10~20倍，「二手煙」人群也難逃魔掌，患肺癌風險比一般人群高出20%~30%。

2、化學物質

從事的工作經常要接觸鈾、銅、鉻、瀝青、石棉、砷、石油、鎳、鐵、錫、芥子氣、煤焦油、鐳等放射性物質的人群，例如化工工人、鍋爐製造工人、煉銅工人、機械工人、鉛管工人、焊接工人等，誘發肺癌的幾率也高於常人。

3、肺部疾病

一些肺部疾病如慢阻肺、肺結核、慢性支氣管炎、瀰漫性肺間質纖維化等，發生肺癌的幾率也會高於其他人群。

4、遺傳因素

家族中有過患癌史的人發病率比平常人要高，尤其是肺癌，另外癌症病史的直系親屬患病幾率也比常人高。

5、氡氣

經研究表明，氡氣的異塵餘生給人體健康帶來一定的危害。美國估計每年7000-10000例肺癌由於是室內氡所引起的。一般裝修汙染、房基土壤、以及供水、取暖和廚房設備的天然氣中會釋放出氡氣，所以一定要注意改善房屋的通風並避免氡從地下室進入生活用房、加強地板下的通風等除氡措施。

預防肺癌要關注三「霾」五「氣」

中國控煙協會副會長、中國胸外科肺癌聯盟主席、北京宣武醫院胸外科主任支修益教授介紹，希望全社會都來重視關注肺癌防治，關注三「霾」五「氣」。

三「霾」即室外霧霾、室內煙霾和心裡陰霾；

五「氣」即室外大氣汙染、室內空氣汙染（包括煙草煙霧煙氣）、廚房油煙氣、房屋裝修汙染，第五個氣就是總愛生的「悶氣」。

哪些人應每年進行一次肺癌篩查？

40歲以上、長期吸煙、有腫瘤家族史、有職業暴露史等高危人群，應每年進行一次肺癌篩查，年紀超過50歲，建議每年還應多做一次胸部CT。CT的優點在於能發現普通X線檢查不能顯示的解剖結構，特別對於在心臟後、脊柱旁溝和在肺尖、近幅面下及肋骨頭部位的早期肺癌極有幫助。

一般40歲以下不是高危人群的人，專家建議每年體檢時做一次X光正側位就好，這個檢查能夠篩出70%的肺癌患者。當然，如果有條件的情況下，可在醫生建議，下胸部體檢時用低劑量的螺旋CT做一次補充檢查，結合X光正側位，能百分之百的檢測出是否患有肺癌。

如果篩查時發現肺裡有小結節，就要根據肺部結節的大小來決定隨訪的間隔時間，一般複查1-2次就能做決定疾病性質以及是否要做手術。相關閱讀——查出8個肺結節，5個都是癌！肺結節一定就是肺癌嗎？

每年一次CT異塵餘生大嗎？肺癌篩查用的不是CT的常規劑量，是低劑量的螺旋CT，這時的射線是正常射線量的1/6，也就是連續6年每年做一次CT篩查，異塵餘生劑量跟平時一次CT的劑量一樣。