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多發性骨髓瘤的治療與生存

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骨髓瘤是一種從骨髓開始的癌症。1 漿細胞是人類免疫系統的重要一環,主要負責製造能對付細菌和濾過性病毒的保護性抗體,對防禦感染有重要作用。多發性骨髓瘤源於異常的漿細胞增生並沉澱於骨髓中,屬血液癌症之一。2


骨髓瘤是一種從骨髓開始的癌症。1 漿細胞是人類免疫系統的重要一環,主要負責製造能對付細菌和濾過性病毒的保護性抗體,對防禦感染有重要作用。多發性骨髓瘤源於異常的漿細胞增生並沉澱於骨髓中,屬血液癌症之一。2


對於骨髓瘤的治療,醫學上判定為難以根治。3有許多治療方法可以減緩患者骨髓瘤細胞的生長,並有助於緩解相關的骨痛、疲勞和其他癥狀。4藥物治療加上自體血乾細胞移植,可大大提升骨髓瘤的緩解率及存活率,個別年輕患者可考慮異體血乾細胞移植,或許有機會根治。3


懷疑自己是否得上多發性骨髓瘤時,應接受以下檢查:


  • 血球常規檢查;

  • 血鈣、血蛋白及肝腎功能;

  • 掃瞄全身骨骼 (X-光、磁力共振或正電子掃描);

  • 血清及尿液蛋白質電泳檢查及免疫電泳檢查;

  • 免疫球蛋白定量;

  • 骨髓穿刺檢查及基因測試;

  • 尿液常規及24小時尿蛋白檢查;

  • β2微球蛋白3

假設診斷出患上骨髓瘤,患者的治療類型取決於其健康狀況,以及骨髓瘤的類型和階段4,骨髓瘤的治療方案包括以下內容:

  • 化療;

  • 免疫調節劑(針對免疫系統特定區域的藥物);

  • 貧血藥物;

  • 放射治療;

  • 乾細胞移植;

  • 藥物改善骨骼健康3


在進行治療後,如果患者對治療的反應良好並且進入完全緩解的狀態,那麼這意味著疾病沒有體征,血液或尿液中也沒有任何異常的免疫球蛋白。這種緩解的情況可以持續數月或數年,但骨髓瘤最終可能會複發,並需要進一步治療。

根據相關的英格蘭與威爾士骨髓瘤患者生存統計數據來看,每100名患者中有超過75%的人,在確診骨髓瘤後會存活一年或更長時間;幾乎50%的人在診斷後將存活5年或者更長的時間;而將近35%的人在確診骨髓瘤後,能夠存活10年以上。


生存多久,取決於許多不同的因素,比如個人身體情況、癌症類型、治療和適應的水準。無論如何,對於已經確診患上骨髓瘤的人來說,進行專業的診斷及治療方案的制定是必要的。1

相關資料參考:

1:http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/myeloma

2:http://hksom.org/2016/03/21/%E5%A4%9A%E7%99%BC%E6%80%A7%E9%AA%A8%E9%AB%93%E7%98%A4%EF%BC%9A%E6%B2%BB%E7%99%82%E8%88%87%E5%B1%95%E6%9C%9B/

3:http://www.hkbcf.org.hk/mm/index.php

4:http://www.hematology.org/Patients/Cancers/Myeloma.aspx


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