解析中醫「望聞問切 」四診療法，揭開古老診病技術！

中醫以陰陽五行作為理論基礎，將人體看成氣、形、神的統一體，「望聞問切」四診法更是辯證論治的基礎。它由春秋戰國時期名醫扁鵲所發明，在影視劇中我們也經常能看到中醫元素的出現，比如影視劇《西遊記》中孫悟空懸絲症脈。

隨著現代醫學的發展，西醫以見效快成為很多人選擇的就診方向，現在還有多少人關注中醫的前世今生？有多少人真正了解「望聞問切」的奧秘呢？今天我們一起來聊一聊。

中醫是怎樣做到「望聞問切」的呢？

望：

中醫看病，注重四診合參。「望」為四診之首，就是看一個人的精氣神。一個人的面色、眼睛、舌象以及指紋如何，都與患者的病情輕重等有密切關係。

「望而知之謂之神」，望面色，是觀察患者面部的顏色和光澤，色澤是臟腑氣血之外榮，可了解五臟六腑盛衰以及邪氣所在。如面色萎黃是脾虛，面色紅可能就是肝陽上亢。再如望舌苔，舌苔的變化，反映了人體生理和病理狀況、病邪深淺，從而指導辨證論治。

聞：

中醫聞診包括聽聲音和嗅氣味兩方面。如患者有無咳嗽、呃逆、哮喘、噯氣，並聽其語氣的高低、強弱、清濁、緩急等，以及身體散發的不同氣味，對疾病進行判斷。

「聞而知之謂之聖」，如說話少氣無力，是身體虛弱的表現；自言自語，多屬心氣不足、神失所養。再如口出臭穢氣是胃熱，口出腐臭氣多是內有積滯，二便或經帶有臭氣為熱，腥味為寒。

問：

唐代著名醫家孫思邈指出：「未診先問，最為有準。」主訴是中醫的另一診斷環節，這就是問診。「問而知之謂之工」，大夫根據患者發病時間、原因、病程、治療經過、既往病史、家族病史、生活習慣、婚育史等情況，為辨證施治提供依據。

問診的內容比較廣泛，明代張景嶽的《十問歌》就說明問診的內容和重要性：「一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機變，婦女尤必問經期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全佔驗。」

切：

切診包括摸脈和按診。中醫經常採用的是寸口脈法，即用手指在病人手腕後的橈動脈表淺部位觸摸，以了解病情的變化。摸脈在手腕後寸口三部位置，左邊分別與心、肝、腎對應，右邊則與肺、脾胃、腎對應。一般常見的脈象有28種之多，如浮、沉、遲、數等，不同的脈象代表不同的癥狀和疾病。

人體內有一個密閉的管道是脈絡，它四通八達連接全身，通過氣血循環，維持人體的正常活動。人體某個地方發生病變，就會影響臟腑氣血的變化，並從脈搏上顯示出來，脈象顯證就是這個道理。「切而知之謂之巧」，就是說摸脈是一種技巧，但是必須要有其他三診的補充，只有四診合參，才能確診。

中醫望聞問切的現代應用與繼承！

中醫四診在現代醫學的應用上也是非常普遍的，望聞問切實際上在醫學教學的時候已經強調其重要性，隻不過中西醫表述方法不一樣，西醫上表示為視觸叩聽嗅，感官判斷疾病都是醫生的基本功，十分重要，至今無法替代。

在現代醫學中，醫生在診斷病人時也會首先觀察病人外部特徵性表現，再與患者溝通病症，只是現代醫學上部分病症會更加偏向於儀器檢查來進行一個確診。

所以，從本質上來講，中醫中藥歷史悠久，經過幾千年的沉澱，其精華至今依舊對現代醫學的發展產生深遠的影響，在這個過程中會有繼承也有淘汰，但無疑會越來越好。

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