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9歲男孩發燒、腿疼確診竟是風濕病

提到風濕,你是不是還以為只有中老年人才會患上這樣的疾病?不,如果你家的孩子出現了手疼、腳疼、胳膊疼,醒來後還想賴床,那你一定要注意了,他可能是患上了兒童風濕病!如今風濕病不只是老年人的「專利」,也會發生在兒童身上,家長們一定要警惕了。

案例

發熱20多天當感冒治

今年9歲的歡歡(化名),是一個非常可愛的小男孩兒。前不久,歡歡突然發燒,因為起初並沒有其他的癥狀,歡歡的媽媽就帶他去看了普通的兒科,按照感冒進行治療。可發燒並沒有見好,而是斷斷續續燒了20多天,這可把歡歡的媽媽嚇壞了。帶著沒精神的歡歡先後去了三家醫院治療,但也都是按照感冒、肺炎進行的診治,雖然病情有所好轉,但反反覆復,就是不能徹底治癒。

歡歡的媽媽又帶著他轉而來到長春市兒童醫院,在檢查前的三天,歡歡就出現了關節腫痛的情況。「就是右踝關節及足趾關節腫痛,高燒到39.5℃。狀態特別差,孩子都蔫了。」歡歡的媽媽說,歡歡同時出現了貧血、行走困難的情況。醫生為其檢查時發現,心臟聽診有雜音,這讓歡歡媽媽更是慌亂,孩子到底怎麼了,為什麼一個發燒就是治不好?

長春市兒童醫院腎臟風濕免疫科主任李晶海表示,通過種種檢查,結合歡歡出現的各種癥狀來看,他所患的疾病被確診為「風濕熱」。李晶海說,這是兒童風濕免疫疾病中較為常見的一種病,因風濕熱與A組溶血性鏈球菌感染有關,在發病1~3周常有呼吸道感染如咽峽炎、扁桃體炎或猩紅熱的病史,若不及時治療會危及生命。

醫生

是常見兒童風濕病

李晶海介紹,風濕免疫性疾病是一大類疾病的總稱,總共大概有數百種之多,但知悉率最高的「颳風下雨就腿疼」僅僅是其中之一。「在現代醫學裡,風濕免疫性疾病是一組以侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病。它不僅是關節病,而且是全身性疾病,是內科學中一個分支,還與皮膚科、骨科、神經科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、理療科、矯形外科等基礎醫學息息相關。」李晶海稱,兒童風濕免疫性疾病較成人涵蓋範圍更為複雜,常見的有幼年特發性關節炎、幼年強直性脊柱炎、兒童系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、風濕熱等等。

而在這其中,「風濕熱」則是常見的危害學齡前兒童生命和健康的主要疾病之一,也是後天獲得性心臟病的主要病因之一。「風濕熱主要侵犯心臟和關節,其他器官如腦、皮膚、血管等均可受累,但心臟損害最為嚴重且多見。」李晶海表示,如果孩子有主動向家長表述自己有關節疼痛,還比較好發現,但對於年紀較小的孩子,身體不舒服卻不會表達,這時就很有可能延誤治療。如孩子狀態不正常,家長一定要多留意孩子的表現,如果發現孩子有相關癥狀,一定要儘早就醫,做到早發現早治療。

解答

兒童風濕病啥特點、怎治療?

對於兒童風濕病的特點,李晶海說,風濕是具有一定的遺傳性,若是兒童患有風濕,他的家中一定會有其他人患有風濕疾病。「而且患有兒童風濕性免疫疾病不分男女,但女孩較多,兒童風濕病的病因、病理變化、發病機制均與成年類風濕關節炎非常相似。」李晶海介紹,兒童風濕病的引發與自身的免疫調節異常、兒童時期的支原體和病毒,尤其是風疹病毒感染存在聯繫。而兒童風濕的發作因素有很多,其中關節外傷和創傷,環境影響(如潮濕和氣候變化),心理刺激等都是兒童風濕病的引發因素。

現如今,很多家長對風濕免疫病了解不多,都以為是成人病,其實不然,因為這類疾病多數會造成全身各系統及器官的損傷,尤其是對青少年心臟及關節的損傷非常大,很多是需要長期堅持治療的。李晶海表示,家長們一定要對此引起重視,如果孩子患上兒童風濕病,最好選擇一家固定的醫院,不要隨便更換診治醫生。同時根據病情輕重,選用合理的抗風濕藥物使危重病兒童避免死亡,對一般病例患者能及時控制癥狀,減少患兒痛苦。此外,治療風濕病的藥物有多種副作用,家長需要定期到醫院監測藥物副作用,在醫生的幫助下及時調整劑量或種類、及時處理可能發生的副作用。李晶海稱,飲食方面應給孩子吃一些容易消化,富含蛋白質、維生素C的飲食,宜少量多餐。

來源:新文化報·ZAKER吉林記者石竹

責編:王婷


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