首大趙桂麗：甲狀腺癌要積極採取措施，越早行動 越有利健康

目前，甲狀腺癌已經成為全球增長速度最快的惡性腫瘤。另據國家癌症中心最新分析報告顯示，甲狀腺癌位列中國惡性腫瘤發病第7，而在女性惡性腫瘤發病譜中目前已位居發病第4。

最近十年中，甲狀腺乳頭狀癌增長最迅速，其中直徑小於1厘米的甲狀腺微小乳頭狀癌的早期病例增加速度最快，近二十年內上升了25%，佔新發病例的60%。

對於小於1厘米的微小癌患者到底要不要手術，應該選擇什麼樣的治療方式，一直存在爭議。一般情況，甲狀腺結節經過彩超或者細針穿刺，確診為惡性腫瘤的，都應該手術治療。

隨著對甲狀腺腫瘤的深入了解，一些「微小癌」，如果患者不願意做手術，可以選擇動態觀察，一般半年複查一次彩超，根據結節變化來決定是否手術。

但必須滿足以下條件：首先是不靠近甲狀腺包膜、喉返神經、大血管和氣管。如果腫瘤小，位於甲狀腺中央，即完全在甲狀腺包膜內，這樣的微小癌不容易轉移，也不容易侵犯周圍的重要器官。這種情況下，如果患者不願意手術，可以選擇動態觀察。

醫學的進步在不斷推進診斷和治療的極限。一定要接受專業的檢查要判斷甲狀腺是良性還是惡性。不管是良性還是惡性都需要進行跟蹤檢查，可以有效的預防甲狀腺疾病發生和惡化。

如今，人們能吃飽穿暖，且過食肥甘厚膩，加上出門坐車、久坐辦公等，運動變少，身體代謝減慢，食物不能夠及時的被消化和吸收，因此就很容易導致肥胖等內分泌問題，千萬不要不當回事兒。

現在從診斷到治療，再到術後隨訪觀察的一系列環節的日益規範，不必談癌色變，但也必須認清具體情況。平時要多運動、戒煙酒，增強免疫力，保持心情舒暢，積極預防甲狀腺相關疾病。

醫生介紹：

趙桂麗：北京首大眼耳鼻喉醫院主治醫師、北京首大頭頸甲狀腺多學科（MDT）會診主任，從事甲狀腺疾病工作三十餘年。 擅長領域：甲狀腺腫瘤、橋本氏病甲狀腺炎、甲亢、甲減、亞甲炎等頸部疑難病的診治。