甲狀腺結節多數是小問題，但你不知道哪個會惡變成癌！

甲狀腺結節的檢出率太高了，其彩超發現率高達76%。（數據來自：2017年中國流行病學調查）

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很多醫生會建議患者定期隨訪，無需過度治療。

可近年來關於「忽視甲狀腺結節治療，結節惡變成癌」的新聞又頻繁見報！

那到底該拿甲狀腺結節怎辦？

它真的只是小問題，定期隨訪就夠了嗎？

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中國最硬核醫院之一

大咖來講課了！

今天請來中國最硬核醫院之一——411醫院原甲狀腺微創治療大咖楊育峰來給我們講講甲狀腺結節那些事。

中國最硬核醫院大咖醫生

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028-65662350

該院成立於1949年，多次被總後評為優質服務先進部門，並被授予「白求恩杯」，是中國頂尖「白衣天使」的培養搖籃，來自該院的楊育峰醫生對甲狀腺結節研究頗深，長於時下最熱門的治療方法之一——微創治療。

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甲狀腺結節

為啥多數醫生建議「定期隨訪」？

結節就是腫塊，一般將小的腫塊稱為結節。甲狀腺結節是甲狀腺記憶體在一個或多個結構異常的團塊，是甲狀腺疾病最常見的表現。增生、腫瘤、炎症都可以造成甲狀腺結節，但還需要區分良性和惡性。

李醫生說：「甲狀腺結節有 5%—15% 的惡性可能，所以一般檢查出良性結節，會建議進行定期隨訪即可，過度治療反而可能使得其反。」

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哪些甲狀腺結節

可能成為大隱患？

注意啦！如果你出現以下情況，雖然是良性結節，但依舊是惡變的高危人群，那就一定要引起重視了。

甲狀腺結節惡變高危人群：

? 結節很大或短期內快速增大

? 長期接觸放射線的人或兒童期接受過頸部X射線的人

? 有甲狀腺惡性腫瘤家族史

? 伴有甲狀腺功能異常的結節（結節合併甲亢/甲減/橋本氏甲狀腺炎）

? 頸部淋巴結有轉移表現，甲狀腺癌侵犯周圍組織的

? 有乳腺癌病史

? 侵犯喉返神經，時間過長就會造成患者聲音嘶啞

另外，結節大小不是良惡性鑒別的標準，臨床上 3 mm - 4 mm的甲狀腺惡性腫瘤也不少見。結節的良、惡性與結節的大小無關；與結節是否可觸及無關；與結節單發或多發無關；與結節是否合併囊性變無關。

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甲狀腺結節

到底該如何治療？

楊醫生講到：「因為結節性質不同，處理方式也會很大差異，目前的治療手段主要是定期隨訪、開放手術、微創治療。」

針對部分良性結節，可聽從醫生建議定期隨訪，每半年至一年做一次甲狀腺彩超檢查。

如果良性結節直徑較大、結合甲功問題、或者有惡變傾向等等情況，可以選擇微創治療，事實上微創治療甲狀腺結節在我國應用已經有近30年了，並且除了甲狀腺疾病，對於肝、腎、腎上腺、子宮、脾臟、乳腺等多種臟器腫瘤治療應用也非常廣泛。

甲狀腺惡性腫瘤大多數都是通過開放手術解決問題，近年來，隨著外科醫生手術技巧的不斷進步以及先進醫學技術的應用，甲狀腺術後出血、呼吸困難及喉返神經損傷等併發症的發生率已明顯下降。

總之，選擇什麼治療手段都需聽從專業醫生的建議。

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