兒童在使用抗生素後，更容易患上腎結石

近年來，抗生素使用備受關注。2018年6月，發表在《J Am Soc Nephrol》的一項基於人群的巢式病例對照研究，調查了口服抗生素暴露與腎結石風險的相關性。

方法：研究人員在一項基於人群的病例對照研究（嵌套在641家全科診所中，並提供了1994~2015年英國＞1300萬名兒童和成人的電子病歷記錄數據）中考察了12類口服抗生素和腎結石之間的相關性。研究人員使用發病率密度抽樣納入25981名腎結石患者，並根據性別、年齡和診斷時（入組日期）接受的治療匹配了259797名對照人群。條件邏輯回歸模型校正了醫療就診率、合併症、尿路感染、噻嗪類和髓袢利尿劑、質子泵抑製劑和他汀使用等。

結果：入組日期前暴露於3~12個月的5類不同抗生素中的任何一種均與腎結石相關。

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磺胺類藥物的調整比值比（95% CI）為2.33（2.19~2.48），頭孢菌素類為1.88（1.75~2.01），氟喹諾酮類為1.67（1.54~1.81），呋喃妥因/烏洛托品為1.70（1.55~1.88），廣譜青黴素為1.27（1.18~1.36）。

結論：口服抗生素與腎結石幾率的增加相關，近期暴露和暴露時年齡較輕的幾率最高。這些結果對疾病發病機理和越來越高的腎結石發病率的研究有意義，尤其對於兒童。