你打著胰島素血糖依然高，可能是胰島素筆用法不對，7個錯誤你不要再犯

如果您使用胰島素治療，控制飲食和運動後，血糖還是高，可能與您的胰島素筆使用不當有關，這些錯誤經常被糖尿病患者忽視，本文就為您講明白其中的道理。

近期接診一位68歲的女性患者，糖尿病病史12年，未正規服用降糖葯，也未定期監測血糖。

2周前她因腦梗住院治療，期間空腹血糖16.2mmol/L，餐後2小時血糖25.6mmol/L，糖化血紅蛋白12.3%；給予胰島素治療，血糖控制尚滿意，醫生囑其院外繼續胰島素治療，預混胰島素30筆芯（300U/3ml）20U，早、晚餐前30分鐘注射。

回家後，患者雖然遵醫囑繼續胰島素治療，但未遵醫囑買注射胰島素用的筆，卻應用1ml注射器進行胰島素注射，出院後的第二天清晨，家屬發現患者昏迷，急診測血糖2.1mmol/L，發生了嚴重低血糖。

雖然經過醫生的積極就治，最終轉危為安，但也為廣大注射胰島素的糖尿病患者及家屬敲響了警鐘——胰島素筆的正確使用非常重要。

使用不同裝置注射的胰島素的成分是無差異的，但濃度不同：

• 胰島素筆芯（胰島素筆用胰島素）的規格為300U/3ml，1ml含胰島素100部門，1小格（0.1ml）含胰島素10部門。

• 用胰島素注射器注射的胰島素為400U/10ml，1ml含胰島素40部門，1小格（0.1ml）含胰島素4部門。

如果患者用注射器抽取胰島素筆芯裡的胰島素，1小格實際上是10部門，但不知情的這位患者，確認為1小格為4部門。

這位患者需要注射20部門胰島素，應該用注射器抽取了5個小格的胰島素，但她抽取的是胰島素筆芯裡的胰島素，5個格就是50 部門，大家想想能不出現低血糖嗎，是不是很可怕！

因此，糖尿病患者及家屬一定要聽取醫生的意見，如果不方便買胰島素注射筆的話，可以和醫生溝通，醫生會給你處方適合注射器的胰島素劑型，避免上述悲劇的發生。

糖尿病患者是否能夠正確使用胰島素筆，與血糖控制的好壞密切相關。

7個注射錯誤導致血糖不達標

1. 安裝針頭時，針頭與筆未水準對齊安裝，針頭安歪了，造成胰島素藥液推不出來。

2. 患者注射時存在恐懼心理，針頭未至皮下，注射部位淺了，（注入到皮內），造成胰島素藥液吸收速度減慢。

3. 患者使用規格較長的針頭注射胰島素時沒有捏皮，將胰島素藥液注入肌肉組織，藥液吸收過快引起低血糖。

4. 患者注射後未在局部停留10秒再拔針，造成藥液的浪費和注射劑量不足，引起血糖波動。

5. 安裝針頭後未排氣，造成胰島素注射劑量不足。

6. 裝胰島素筆時筆的推進桿與胰島素藥液的膠塞未接觸上，造成注射時無藥液推出，而患者自認為打胰島素了。

7. 每次注射後不拔針頭，造成藥液的汙染與變性。

以上7個錯誤，都可能導致糖尿病患者雖然用著胰島素，血糖依然控制不好。

因此，糖尿病患者及家屬一定要聽取正規醫院醫護人員的意見，正確使用胰島素注射用筆。

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