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無針注射讓糖尿病患者告別注射痛苦

在注射器產生的瞬間高壓下,藥液形成高速的噴射流穿透至皮下。在皮膚無需被針頭刺破的情況下,糖尿病患者完成了胰島素的注射,藥液通過皮下彌散到體內。這是無針注射的原理。日前,我國自主研發的全球最小、最輕的一體化無針注射器問世,北京大學人民醫院內分泌科主任紀立農教授表示,這不僅能為糖尿病胰島素治療的患者提供更好的注射選擇,還能為對針頭有恐懼感的成人和兒童患者多一份選擇,它被業內認為開啟了注射領域的新篇章,具有裡程碑式的意義。

紀立農說,隨著糖尿病發病率的攀升,需要注射胰島素的病人日益增多,公眾對無針注射的需求愈發增加。根據2017年國際聯盟相關數據統計,全球糖尿病患病人數目前中國居首。而在糖尿病的治療過程中,胰島素是控制血糖最有效的藥物之一。1型糖尿病患者通常需要終身注射胰島素,而2型糖尿病患者當口服降糖藥效果不佳或存在口服藥使用禁忌時,仍需使用胰島素,以控制高血糖並減少糖尿病併發症的危險。

統計顯示, 我國成年糖尿病患者人數高達1.14億,其中約有3900萬名糖尿病患者需要依靠注射胰島素來維持血糖水準,但實際上,真正能夠實現有效控糖的患者比例不足36.2%。為什麼糖尿病患者治療的依從性如此低?四川大學華西醫院內分泌科冉興無教授分析表示,這既與患者的年齡、性別、文化程度、經濟條件、用藥依從性等有關,也與給藥方式存在一定關係。

對於需要注射胰島素的患者來說,無針注射為他們提供了更為人性化的選擇。北京醫院內分泌科主任郭立新教授和北京協和醫院內分泌科肖新華教授聯合開展的一項研究顯示:不同注射裝置,會影響到胰島素的吸收和血糖的控制,而無針注射在胰島素入血速度及餐後1小時內的血糖控制上,要明顯優於傳統有針注射。相比有針注射,無針注射不會損傷皮下組織,避免了因長期注射形成硬結,並且可以有效地避免患者恐針和減輕注射引起的疼痛。

「無針注射與有針注射並不簡單是有無針頭的區別。」 紀立農認為,「相較於傳統的有針注射,無針注射到皮下的深度一般不超過4mm-6mm,不影響藥物的葯代動力學和降糖作用,由於彌散給藥方式,藥液彌散進入體內,吸收更快更均勻,有利於胰島素有效吸收入血,血中胰島素達峰時間提前,減少血糖波動,餐後血糖控制更佳。」對於需要注射胰島素的患者來說,無針注射無疑是為他們提供了更人性化的選擇。

此外,無針注射最大的優點是,不僅可以省去更換針頭等流程,避免交叉感染,同時減少了醫療垃圾處理的麻煩和費用等。另外,無針注射器的耗材費用遠低於有針注射器,基本在18個月的時間即可開始低於有針注射器的治療總費用,3年的整體費用只有有針注射器和耗材的1/2。郭立新教授為大家算了一筆經濟帳,「可以說,目前無針注射技術已經趨於成熟,技術的安全性與實際效果也逐漸得到臨床的證實,市場前景頗為可觀。」

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