硒言硒語 | 硒與阿爾茲海默症

失智症是因大腦進行性的退化，導致記憶力減退，同時伴隨認知功能損害的一群疾病，最常見的病因是阿茲海默症及血管性失智。

阿茲海默症（AD），又稱「老年癡呆症」，是一種嚴重的智力致殘症。患者從輕度記憶與認知障礙開始，隨著病程進展，將最終消滅所有的記憶、認知和語言，目前尚無有效的治療方法。但最新研究發現，硒可改善老年癡呆症的多種病理學特徵，能在一定程度上延緩病程。

中國是「老年癡呆症」大國

國際阿爾茨海默病協會公布的一項數據顯示，全球患有老年癡呆症的患者約4400萬人，我國患者數約1000萬人，佔全球總患者人數的四分之一，位居世界第一。相比於1990年僅有的370萬人，20多年間，我國老年癡呆症患者數量增加了近3倍！而隨著老齡化進程的加快，未來中國老年癡呆症患者也將隨之激增。

與此同時，中國老年癡呆症患者逐漸呈年輕化的趨勢發展，發病年齡由原來的65歲提前到了55歲，且患病率隨著年齡的升高呈顯著增長趨勢。據統計，我國年齡在75-79歲的老年人患老年癡呆症的比例為5.59%，85-89歲則鋼彈16.62%。

我國60歲以上人群的AD發病率

老年癡呆症已成為嚴重危害老年人健康的重要殺手之一，越來越引起人們的關注。

老年癡呆症與人體缺硒相關

硒是人體必需的微量元素，由缺硒引發的疾病幾乎涉及人體所有器官和組織。研究發現，老年癡呆症的發生和進展也與缺硒有關。

美國西雅圖華盛頓大學在經過長達3-7年的跟蹤調查後發現，補充硒元素的老年人發生認知功能障礙的風險比對照組老年人低34%，且發生認知功能減退的風險也比對照組低29%。

無獨有偶，我國生物學家在通過對2000名65歲以上的老年人進行調查後發現，指甲中硒含量較低人群者的認知功能普遍偏低。這也證明了缺硒或者低硒與低認知能力有著一定程度上的關聯。

硒可改善老年癡呆症的病理學特徵

為什麼老年癡呆症與缺硒有關？

中國科學院院士、深圳大學倪嘉纘教授研究團隊在研究缺硒引起老年癡呆症發生的機制時發現：

哺乳動物腦內含有多種硒蛋白，其中谷胱甘肽過氧化物酶、硫氧還蛋白還原酶和蛋氨酸亞碸還原酶B1（又稱硒蛋白R）為重要的含硒抗氧化酶。硒缺乏會降低腦中抗氧化酶的保護作用，使得腦細胞處於高氧化應激狀態，而氧化應激是誘導早期老年癡呆症發生的主要因素。

在此研究成果的基礎上，倪嘉纘教授研究團隊重點開展了硒防治老年癡呆的研究，發現硒化合物對老年癡呆症的防治有很好的作用。動物實驗顯示，患了老年癡呆症的老鼠經硒代蛋氨酸防治後在行為學上有顯著改變。

研究還發現，硒可改善老年癡呆症的病理學特徵。β-澱粉樣蛋白（Aβ）在神經細胞外聚集並沉澱形成老年斑以及tau蛋白磷酸化過度造成的微管損傷和神經纖維纏結是老年癡呆症的兩種重要病理學特徵。補充硒元素之後，老年癡呆症小鼠腦內的總tau蛋白和磷酸化tau蛋白量減少，甘糖合酶激酶-3β活性受到抑製，GSK-3β表達水準明顯降低。

適量補硒，能在一定程度上延緩老年癡呆病程，故含硒化合物有望成為預防早期老年癡呆症的藥物。