飯後反酸是小事？胃食管反流癥狀多變易引起這5種病！

很多人常常會胸口有燒灼感，燒心，熱辣辣的感覺，另外還有就是反酸水，他會告訴你吃飽飯以後，有一股酸味，反酸水到了口腔裡面，有些病人會把食物也返到口腔裡面。那麼，你可能是患有胃食管反流病。

胃食管反流病癥狀多變

大家經常會問，人為什麼會發生胃食管反流病呢？

主要是由於胃內容物和酸從胃部返上來以後，導致多器官結構造成了損害，對於人體來講就表現出來各種不適。

但是，胃食管反流病不僅僅只有消化道的癥狀。目前已知統計，大概有九十多種臨床癥狀跟胃食管返流都有關係。

1.胸痛由反流物刺激食管引起，疼痛發生在胸骨後。嚴重時可為劇烈刺痛，可放射到後背、胸部、肩部、頸部、耳後，有時酷似心絞痛，可伴有或不伴有燒心和反流。

2.黑便及貧血：上消化道出血反流性食管炎患者，因食管黏膜糜爛及潰瘍可以導致上消化道出血，臨床表現可有嘔血和（或）黑便以及不同程度的缺鐵性貧血。

3.慢性咽炎：很多人慢性咽喉炎長期治不好，很可能就是胃食管返流，由於胃內容物或胃酸返流到咽部，造成咽部的損害以後造成的咽喉炎。

4.哮喘：還有比較常見的哮喘，也是因為胃酸返流上來以後，經過咽部以後誤吸入氣管、肺部以後造成病人的哮喘。

5.口腔疾病：還有一些口腔科的常見疾病比如牙蝕症，有些人的牙一直就被腐蝕外觀很難看、顏色也不好，也和胃食管反流病有關係。

確診胃食管反流要做什麼檢查?

診斷性試驗（PPI）

即質子泵抑製劑（PPI）診斷性治療，已經證實是行之有效的方法，具體方法是：可選用洛賽克、蘭索拉唑等葯，用標準劑量的PPI，2次/d，療程1～2周，如服藥後癥狀明顯改善， 則支持GERD;如服藥後癥狀改善不明顯，可能有酸以外的因素或不支持GERD。

胃鏡檢查

胃鏡結合病理檢查是診斷EE和Barrett』s(巴雷特)食管的金標準。

病理檢查

從胃食管結合部開始向上進行活檢取材，常規取材應採取2cm的間隔，對間變或疑有癌變的BE則應採取1 cm的間隔取材，應分別在4個象限取活檢，潰瘍、糜爛、斑塊、小結節狹窄及其他腔內異常，均要取活檢。

24小時食管pH監測

24小時食管pH監測是目前診斷有否胃食管反流最好的定性與定量的檢查方法， pH<4為確定反流存在的界限點，pH<4的時間稱為反流時間，是臨床應用最廣泛的反流變數 。該檢查手段對診斷糜爛性食管炎其陽性率>80%，NERD患者的陽性率為50%～75%。其中，無線食管pH監測可以提供更長時間的酸反流檢測，可獲得更高的陽性率。

其他檢查

如X線和核素檢查、反流監測、食管灌酸檢查、內鏡新技術如色素內鏡、放大內鏡、光誘導的熒光內鏡和光散射分光鏡技術等。

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