癌症發現晚了,會延誤治療,給病人造成不小的損傷,那腫瘤如何早期發現呢?今天就來看看腫瘤早期排查方法!
1、摸一摸的體格檢查——雖有局限,但最為便捷
曾經有學醫的女生自己做腹部觸診練習,摸到了小腹的一個腫塊,最近恰好又月經不規律。她警覺地去醫院做一系列檢查,最終被確診為早期卵巢癌。雖說這種警覺是醫生的習慣,但大家同樣可以做到!
女性朋友,可以觸摸自己的乳房、腋窩,有腫物應及時就診,這可能是早期乳腺癌。
摸到脖子腫大,可能是腫大的淋巴結,也可能是甲狀腺腫等疾病。
身體有異常腫塊,在短時間內迅速增大,更應儘早就醫。
在參加常規的體檢時,除了抽血拍片做 B 超之外,千萬不要忘記讓醫生幫您做「體格檢查」。醫生按按肚子、摸摸脖子,可能就會發現一些異常。
有時候還會有「直腸指檢」,是用手伸進肛門,直接觸摸直腸內面。很多朋友因為害羞,會跳過該項檢查。其實直腸指檢,不但可以發現痔瘡,還能發現一些早期直腸癌。
體格檢查很簡單、方便、便宜,但是比較局限。體內深部腫瘤、或是細小腫瘤,可能很難摸到,所以還需要藉助「拍片」的幫助。
2、影像檢查——簡單,但意義重大
肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和直腸癌,是我國常見的五大腫瘤。
而簡單的 X 線片和 B 超就基本可以篩查它們。
X 線片看肺癌,X 線鋇餐還能發現食管癌、胃癌。B 超主要可以看胃腸道腫瘤、盆腔腫瘤以及乳腺癌。
如果簡單的影像學檢查發現異常,還會做進一步的檢查:乳腺,會建議做X光或乳磁共振;肺部做 CT;肚子裡的器官可能做 CT 或磁共振,各有優勢,由醫生判斷;
胃腸道做食管胃鏡、腸鏡,不但能直觀看到病變,還能取得組織標本進行檢驗。
如果醫生繼續懷疑「這是個癌」,會進一步做 CT 增強掃描。 不但能發現更小的病灶,還更容易明確診斷。但是增強 CT 注射了造影劑,過敏、心肺功能、腎功能不全的患者應慎用。這也是為什麼不會推薦一開始就 CT 增強掃描,必要時才做這項檢查的原因
3、檢查腫瘤標誌物——適合特定的高危人群
腫瘤標誌物是由惡性腫瘤細胞分泌,或者機體對腫瘤反應產生的一類物質。這些物質存在於腫瘤細胞和組織中,也可以進入血液,因此能抽血查到。
比如 AFP 異常升高提示肝癌;CEA 提示直腸癌、胰腺癌、胃癌等;CA199 提示胰腺癌、膽管癌肝癌、宮頸癌等;PSA 提示攝護腺癌;NSE 提示小細胞肺癌。
但有些時候,即使沒有得癌,這些指標也會升高。比如 AFP 是目前肝癌臨床診斷和監測的腫瘤標誌物,但是妊娠、肝炎、肝硬化、胎兒神經管畸形等,AFP 也會顯著升高。
而且有一部分患者得了肝癌 AFP 不會升高,存在漏診的風險。
所以,「腫瘤標誌物」查出了不正常的結果,不能確診得了腫瘤,還需要結合身體表現和其他檢查來確認。所以它一般多用於高危人群的篩查,並不推薦普通人常規做這樣的檢查。
這樣排查癌症就對了
體格檢查、基本的影像學檢查,可以排查一部分癌症。特定腫瘤和特定高危人群,可以通過檢驗腫瘤標誌物,排查癌症。必要時,取腫塊部分的組織進行病理檢查,可以確診腫塊的良惡性質。但這已經是很後面的步驟了,常規的體檢排查,並不需要這麼做。