3分鐘了解2018諾貝爾生理學或醫學獎獲獎者

　　北京時間10月1日下午5時32分，瑞典卡羅林斯卡醫學院公布了2018年諾貝爾生理學或醫學獎獲獎者名單：美國免疫學家詹姆士·P·艾利森和日本醫學家本庶佑獲獎。獲獎理由是：他們通過抑製免疫負調節機制，發現了新的癌症治療方法。兩人將均分900萬瑞典克朗獎金。

來源：諾貝爾獎官網

　　艾利森現任美國德克薩斯大學安德森癌症中心免疫學系教授兼主任，同時也是癌症研究所（CRI）科學顧問委員會主任。研究方向主要針對T細胞的發展和活動機制，和腫瘤免疫治療的新策略的發展。艾利森在免疫細胞的分子表面發現，一種名為CTLA-4的蛋白起到了“分子刹車”的作用，從而終止免疫反應。抑製CTLA-4分子，則能使T細胞大量增殖、攻擊腫瘤細胞。基於該機理，第一款癌症免疫藥物伊匹單抗（ipilimumab，用於治療黑色素瘤）問世。他的發現為那些最致命的癌症提供了新的治療方向。

　　本庶佑是美國國家科學院外籍院士，日本學士院會員。現任京都大學客座教授。本庶佑於1992年發現T細胞抑製受體PD-1，2013年依此開創了癌症免疫療法，列《Science》年度十大科學突破之首。本庶佑也是德國醫學最高獎羅伯·柯霍獎的“科霍獎”得主。

　　T細胞是人體內一種免疫細胞，它不僅能夠幫助我們抵禦外來各種病原體（如細菌、病毒、真菌、寄生蟲）的侵擾，還是體內的“免疫監視員”，能夠及時發現並清除體內的異常細胞（如癌變的細胞），將某些疾病（如惡性腫瘤）扼殺在搖籃中。

　　2000年，生物技術公司Medarex公司按照艾利森的方法，製造出了能在人體使用的CTLA-4單克隆抗體——伊匹單抗（ipilimumab）。十年後，伊匹單抗的第一個III期臨床試驗結果公布：與傳統療法相比，伊匹單抗能將晚期黑色素瘤的存活時間從6.4個月延長到10個月（P

　　2011年，美國食品藥品監督管理局（FDA）批準伊匹單抗用於晚期黑色素瘤——這是第一個獲批的腫瘤免疫療法。繼伊匹單抗之後，越來越多的免疫療法，如抗PD-1抗體陸續出現，治療範圍也從黑色素瘤擴展到了其他多種腫瘤，由艾利森開啟並發展的腫瘤免疫療法方興未艾。

　　在將本庶佑的研究應用到醫療領域之前，癌症治療領域最為常見的療法是先識別出癌細胞，再進行針對性的治療。本庶佑博士則從癌症免疫學的角度切入，刺激免疫細胞的活性來治療癌症。他帶領研究團隊，從 PD-1 抗體的動物實驗開始，之後又與藥廠合作在美國及日本進行針對PD1的新藥研發，2014年PD1阻斷藥物納武單抗OPDIVO在日本首先獲得批準。這一新藥作為具有劃時代意義的“癌症免疫療法”備受世界矚目。該療法同時也被Science評選為2013年的 “年度突破” 之一。

　　和傳統的抗癌藥物相比，納武單抗的優勢突出：首先它可以針對任何癌症；第二它的副作用小；第三，即便是癌症晚期，如果一開始有療效，就能一直有效，可以多次投藥。這與靶向藥物不同，靶向藥物主要與抑製特定類型癌症增殖的因子相關，阻礙免疫檢查點類的藥物能夠成為治療各種類型癌症的廣譜藥物。本庶佑預測：“不久的將來，現在的抗癌藥物幾乎都將不再使用，所有的癌症都會用 PD-1 抗體來治療。”

　　值得一提的是，本次諾貝爾生理學或醫學獎獲獎者正是2016年12月頒發的首屆“複旦—中植科學獎”獲得者。

　　我們知道，只要能夠讓病患活得更長時間，我們的醫療就是有價值的。

　　——艾利森

　　也許二十年內，癌症將不再是人類的主要死因。

　　——本庶佑

　　今天開始，2018年諾貝爾獎各獎項得主將陸續揭曉。從1901年到2018年，諾貝爾獎已經走過117個年頭，成為國際上“每年必打卡”的大事件。

　　不過，今年的諾貝爾獎有一個重大變化——2018年諾貝爾文學獎將取消頒發，隻頒發生理學或醫學獎、物理學獎、化學獎、和平獎這5個獎項。

　　原標題：3分鐘了解2018諾貝爾生理學或醫學獎獲獎者，他們曾於兩年前一起來上海領獎！