幽門螺桿菌、糖尿病、便秘，這些都會引發膽汁反流性胃炎？

膽汁反流性胃炎是消化科常見疾病，以腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等為臨床特點，嚴重影響患者生活質量。

產生膽汁反流性胃炎的原因

1、 幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌陽性的膽汁反流性胃炎病人胃腔內膽汁酸濃度遠高於幽門螺桿菌陰性的膽汁反流性胃炎病人，且胃黏膜損傷更嚴重。

幽門螺桿菌陽性病人血漿中GAS高於幽門螺桿菌陰性病人，高水準的GAS可引起胃-幽門-十二指腸運動失調，導致過量的十二指腸液反流入胃。幽門螺桿菌感染可顯著增加膽汁反流的程度，是加重膽汁反流性胃炎胃黏膜損傷的一個重要因素。

2、胃腸道手術

學者最早在胃大部切除術後發現殘胃膽汁反流，之後逐漸發現幽門成形術、迷走神經切斷術後等亦可出現膽汁反流。

3、 膽囊疾病

膽道系統、oddi括約肌、神經體液內分泌系統三者的正常運行保證了膽汁的規律排放。膽囊切除術後病人因儲存、濃縮膽汁的生理結構消失，膽總管壓力升高，膽汁大量、無規律地排入十二指腸，更容易引發胃腸蠕動功能紊亂，導致膽汁逆流入胃。

4、精神心理因素

生活壓力、焦慮等精神心理因素會影響內臟敏感性和胃腸動力。

5、其他因素

（1）糖尿病病人常因胃腸植物神經受損發生糖尿病性胃輕癱，導致胃排空延遲，易發生膽汁反流；

（2）肝炎、胰腺炎病人各種消化酶產生減少，消化功能下降，胃竇-幽門-十二指腸協同運動失調，不能及時清除反流入胃的膽汁；

（3）消化性潰瘍病人幽門或球腔變形，導致幽門關閉不全，膽汁易向胃腔反流；

（4）膽汁反流性胃炎與吸煙、酗酒、年齡、性別有關，以30-50歲發病居多，女性多於男性；

（5）膽汁反流性胃炎病人常存在餐後缺乏運動、夜間加餐等不良生活習慣，加強運動可改善癥狀；

（6）便秘病人胃腸動力差，易發生膽汁反流；

（7） 阿片類藥物在胃腸道的分布比例較高，長期口服可引起阿片類藥物相關的腸功能紊亂，增加膽汁反流的可能。

膽汁反流性胃炎的剋星

中醫用藥一般用甘草瀉心湯和佐金丸一類，大方頻進，效果尚可。這時不放喝一杯茶。

金錢草茶可不斷與反流於胃的膽汁樣液體中和稀釋，使藥物始終在胃內保持一定濃度有效成分，同時又可隨小便次數增加，使有毒成分隨小便而去，從而達到中醫清熱利濕之功效。

而藥理研究也證實，金錢草不是通過反射性地使膽囊收縮發揮療效，而是通過促進肝細胞分泌膽汁，使Oddi括約肌鬆弛並排出膽汁而取效的。這說明金錢草代茶飲治療本病還是有道理的。

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