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寶寶得了血管瘤以下幾點要知道

血管瘤是常見的良性血管腫瘤,以嬰幼兒多見,顯著特徵是內皮細胞增殖,它可單發,亦可多發。其診斷不難,多數可通過外觀及超聲診斷。

一、血管瘤名字多,到底如何去區分?


跟大家普及一下,血管瘤過去名字很多,如大家常聽到的「草莓狀血管瘤」,「海綿狀血管瘤」等等,這些個名字都已經淘汰了。現在嬰幼兒血管瘤依據深淺分為表淺型、深部型、混合型血管瘤。定好類型才能明確治療。

二、血管瘤是如何生長的,會血行消退嗎?

大部分寶寶在出生無任何皮損,或者早期只有一個紅點或者一點點小紅斑,而後數周或數月內逐漸出現血管增生性紅斑。在1 歲以內快速增殖,1-2.5歲穩定,在2.5歲至10歲左右消退。 但有25-69%的未治療患兒會遺留皮膚及皮下組織退行性改變。

三、既然血管瘤有這麼多人會消退,那我們寶寶可以不治療嗎?

雖然血管瘤消退率很高,正如上文所述消退後仍有25-69%的患兒會留下永久的痕跡,.比如皮膚鬆弛、皮膚萎縮、瘢痕形成,還有遺留的毛細血管擴張等皮膚表現。有些嚴重的血管瘤還有出血、潰瘍、感染以及對重要器官的壓迫和功能影響,尤其是面中部、眼周、鼻周、口周的血管瘤可以響美觀、造成心理及功能損害,屬於高風險血管瘤。因此血管瘤就建議早發現、早確診、早治療,以免錯過最佳治療時間。且眾多研究表明,年齡越小治療,恢復越好。

四、血管瘤用什麼方法治療?到底要不要做雷射治療?

血管瘤的治療需採用個體化的方案。醫生根據血管瘤的部位、大小及就診時患兒的年齡來選擇。目前最常用的治療方法是外用藥物和雷射。對局限性的,淺表的,小面積的,尤其是眼周的血管瘤首先嘗試外用藥。對一些重症的,可能會引起潰瘍,毀形性損害或重要組織臟器結構改變的高風險血管瘤需要口服普萘洛爾或皮質類固醇激素治療。對絕大多數中低風險的血管瘤可以根據具體情況選擇單獨外用藥或者單獨雷射治療,或者兩者聯合治療。

最佳的治療雷射是595nm雷射,因vbeam595脈衝染料雷射可以選擇性地破壞血管瘤的內皮細胞,儘可能地避免了對血管瘤以外組織的破壞,所以安全性有效性較高,這也就最大限度的防止了瘢痕的形成。此外它在血管瘤增殖期可以控制血管瘤生長,消退期後可以減輕血管瘤的顏色和毛細血管擴張的紅斑。

2月小兒血管瘤未治療前

vbeam595脈衝染料雷射治療8次

vbeam595脈衝染料雷射治療4次

vbeam脈衝染料雷射治療4次

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