氣胸是一種怎樣的疾病 為什麼偏愛瘦高的青年

我們總是提醒肥胖的朋友要減肥，很多朋友可能都快聽膩了。

今天不說「胖事」，說「瘦事」。

又瘦又高的年輕男性朋友可要注意了，你們更容易發生氣胸。「躺槍」的朋友可能要問了，氣胸是個什麼鬼?為什麼中槍的是我......

什麼是氣胸?

簡單講，就是肺和胸壁之間出現了不該有的氣體，導致肺臟被壓縮，最終影響呼吸功能。肺臟表面或者胸壁的破口，都可以導致氣胸的出現。其常見病因有胸壁外傷、肺大泡破裂、肺結核等。

值得一提的是臨床上有一種氣胸叫做「自發性氣胸」，又叫「特發性氣胸」，這種氣胸常發生於瘦長體型的男性中青年，而此類患者平時多無呼吸道疾病病史。

為什麼瘦高的男青年容易發生氣胸?

大量的臨床統計結果發現，自發性氣胸更多發生於瘦高體型的「竹竿男」，並且多發生於15～34 歲。

目前本病發生的原因和病理機制尚未完全明確，多數專家認為，自發性氣胸出現的根源主要還是先天肺部發育不良。瘦高男性因為身高生長速度大於胸圍生長速度，部分人肺彈性纖維發育不良，因此在肺泡高度膨脹時易破裂形成肺大泡，尤其肺尖(大概在鎖骨下)處更容易出現。

而失去了正常生理結構的肺大泡，更容易破裂，肺大泡一旦破裂，吸入肺裡的部分空氣就會漏進胸腔，也就產生了氣胸。一般可因咳嗽、搬重物等劇烈活動後引起，也有人在安靜休息時就會突然發生氣胸。

在這種情況下，患者常會感覺胸悶、胸痛、呼吸困難或乾咳等，進一步發展，患者甚至會出現意識喪失、休克等嚴重後果。此時應及時就醫，必要時則需行胸膜腔穿刺抽氣等導出胸腔積氣，符合條件的可採取外科手術治療。

需要注意的是，自發性氣胸臨床複發率非常高，部分病人可能在首次發病後一個月內複發，因此有過自發性氣胸的人平時要注意預防感冒(尤其是咳嗽)，保持大便通暢(避免屏氣)，鍛煉應選擇慢跑、太極拳等運動，避免籃球、足球等對抗性和需要突然發力的劇烈運動。如果發生胸悶、氣促、呼吸困難時，要高度懷疑氣胸，應及時去醫院。

只有瘦高的男青年容易發生氣胸?

當然不是。

除了瘦高的人，下面這些人也容易發生氣胸：

1、有肺部疾病的人，比如慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性肺結核、細支氣管炎症等。

2、胸部外傷的人，比如槍傷、肋骨骨折。

3、其他很特殊的情況，比如子宮內膜移位引起的氣胸、手術操作導致的氣胸。

怎麼知道自己是不是發生氣胸了?

發生氣胸時常有下面的不適：

1、胸痛：大部分氣胸都會有胸痛。這種胸痛可能是突然發生的刺痛或者脹痛，並且在咳嗽、深呼吸時會加劇。但是，老年人常有感覺遲鈍，胸痛可能不如年輕人明顯。

2、呼吸困難：隨著肺壓縮程度的加重，呼吸困難癥狀會逐漸加重。

3、咳嗽：通常是刺激性乾咳。

當然，這些表現不一定那麼準確，如果懷疑氣胸的話，趕緊去醫院。胸部 X 片、動脈血氣分析通常就能明確是不是有氣胸了。但對於胸腔內氣體少的，可能就得通過胸部 CT 來發現了。

氣胸該怎麼治?

治療的目的是讓已經被壓縮的肺重新「撐起來」，恢復呼吸功能。因此，醫生會根據病情採取下列治療：

1、保守治療：包括臥床休息、吸氧、陣痛、止咳等。

2、胸腔閉式引流：就是通過一個導管把胸腔內的氣體抽出，讓被壓縮的肺恢復擴張。

3、手術治療：反覆發作的氣胸和肺大泡需手術治療。手術可分為開胸手術和胸腔鏡手術。目的是封閉漏氣的「口子」。

【飲食指導 】

1、飲食以粗纖維，高營養易消化的軟 食為宜。

2、避免食用辛辣的食物，預防咳嗽。

【休息、活動指導】

1、臥床休息為主，採取半坐臥位，患者避免用力咳嗽及大聲談笑，以免 引起自發性氣胸加重或反覆發作。

2、作胸腔閉式引流者，翻身時注意管道固定，防止管道被壓、扭曲。

3、治癒出院後，可恢復正常生活和勞動。有氣胸問題可以顧問熱心醫生。