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患了肝硬化如何得以緩解並延長壽命

【本文部分科普內容源於網路,不作為臨床診斷及醫療依據,任何醫療行為請遵從醫囑。】

很多肝病發展到一定程度都會出現肝硬化,所以肝硬化就成為各種慢性肝病的最終歸宿,被肝病醫生稱作「終末期肝病」。因此,一旦被告知已經到肝硬化階段,很多肝病病人會十分恐懼,以為這就預示著生命的終結。

其實肝硬化並不會對生命造成直接性打擊,也就是說由於肝硬化是一種慢性疾病,因此不會直接導致患者死亡。代償期肝硬化可以無癥狀,也可出現、腹部不適、肝脾腫大、肝掌、等癥狀,此時積極治療,只要對症,且採取正確措施來防治肝硬化的常見併發症,不但可以緩解病情,甚至可以逆轉,自然也就和正常人的壽命一樣了。

1.肝腹水的防治

腹水是肝硬化病人最常見,也是最早出現的併發症。出現腹水後患者大都會感到肚子發脹,腳踝部位水腫,體重會有明顯上升。腹部超音波檢查會發現液性暗區。

根據腹水的程度不同,醫生會選用不同的方法進行治療。利尿劑是早期肝硬化患者第一次出現腹水後的常用治療藥物。常用利尿劑為保鉀利尿葯和髓袢利尿劑,但是葯三分毒對這些藥物要謹慎使用,因為這些藥物會對人體血液中的鉀、鈉、氯等電解質離子的濃度造成不同影響。如果使用不當,可能會造成人體內環境紊亂,嚴重者會出現心搏驟停。因此,需要在醫生指導下使用,並按照醫生要求定期檢測電解質情況。

在日常生活方面,為了預防腹水出現,確診肝硬化的病人應該注意低鹽飲食。具體做法是堅決不吃含有高鹽的成品或半成品食物(如鹹菜、豆腐乳、醬菜等等),按照每人每天不超過6克的標準,用定量鹽杓來測定飲食中食鹽用量。建議使用每杓2克的那種鹽杓,以便於每日三餐均勻分配食鹽用量。

2.上消化道出血的防治

食道胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化病人出現上消化道出血的主要原因,也是肝硬化最為兇險的併發症,一旦得不到及時搶救,就會導致病人死亡。

進食硬質食物劃傷曲張靜脈是出血的常見誘因,因此日常生活中肝硬化病人應該進食易消化、富營養及少渣滓的食物,食物烹調得細軟些,多吃富含維生素的蔬菜、水果。

另外,肝硬化患者應該每年複查一次胃鏡,來監測食道胃底靜脈曲張的嚴重程度。如果發現有嚴重出血風險,可以做相應的預防性治療,以免意外出現大出血時措手不及。

3.肝性腦病的防治

肝性腦病,俗稱肝昏迷,是由嚴重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病徵,其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。

慢性肝性腦病起病隱匿,起初常不易發現,易被誤診和漏診。因此,同肝硬化病人一起生活的家屬,應該學會識別早期肝性腦病的表現,可通過如下變化來判斷:

性格改變

性格發生變化是肝昏迷最早出現的癥狀,主要表現為:原屬外向型性格者表現為抑鬱;而原屬內向型性格者表現為欣快多語。

行為改變

肝昏迷患者的行為改變也比較常見,最初可能僅限於一些「不拘小節」的行為,如亂寫亂畫、亂灑水、亂吐痰、亂扔紙屑、亂摸亂尋、隨意亂拖亂放房間內的桌椅等毫無意義的動作。有的甚至衣冠不整,隨地便溺。

睡眠習慣改變

肝昏迷患者的睡眠習慣也會發生改變,常表現為睡眠倒錯,也就是白天睡覺,晚上興奮。這其實就是俗語說的「陰陽顛倒」。導致這種情況的原因就是病人中樞神經系統的興奮與抑製處於紊亂狀態,常預示肝性腦病即將來臨。

腸道內有毒物質(主要是分子形式存在的氨)的吸收是誘發肝性腦病的最主要原因。對於曾經出現過肝性腦病的肝硬化病人,務必保持每日大便1-2次。如果大便過於乾燥甚至便秘,醫生會建議病人口服乳果糖來治療。而同時患有糖尿病的肝硬化病人往往看到「糖」就擔心血糖升高。其實,乳果糖是一種人類腸道不能吸收的糖類成分,只能在腸道細菌的作用下,分解為酸性物質。而這類酸性物質可以中和鹼性的氨分子,從而減少氨的吸收。另外由於乳果糖及其分解產物不會被腸道吸收,也增加了糞便的容量和濕潤程度,可以防止大便乾燥,改善便秘。因此,乳果糖是防治肝性腦病的首選藥物。

4.均衡飲食

肝硬化患者注意調整飲食,營養是互補的,世界上沒有任何一種食物能夠滿足人的各種需要,這就需要我們做到保障各種營養物質的充分補充,但是什麼都吃,飲食多樣化,什麼營養都有了,營養也就最均衡了這是不對的,一定要做到度,適量的才是最好的。

5.保持良好的心態

肝硬化患者要想更好地控制病情,延長壽命,需要注意做好相應的生活保健措施。要注意調整心態,樹立積極樂觀的心態面對自身病情。在人生健康四大基石中,合理膳食佔25%,適量運動和戒煙限酒佔25%,而心理平衡一項就佔50%。誰能掌握心理平衡,誰就掌握了身體健康的金鑰匙。

6.規律作息

肝硬化患者要調整作息習慣,保證自己有足夠的睡眠。通過有效的治療措施遏製肝硬化患者肝損傷。

7.戒除不良嗜好

吸煙的害處大家似乎都知道,但戒煙很難,有人說難於上青天。有的人診斷出肺癌了,馬上就戒了煙,可惜,有時已經太晚了。

酒精過量不僅能夠引起肝硬化、酒精性心臟病、帕金森症等疾病,還能引發嚴重的社會問題。


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