關於糖尿病的控制，我們來看2個不同的例子——
1. 一個2型糖尿病患者，病情也比較嚴重，卻只是吃了某種降糖葯而已，生活上也不注意自律，仍然堅持高糖高脂飲食，也不加強運動，血糖控制的如何也從來不檢查，根本不知道血糖升高到了什麼程度，身體有其他的高血脂等問題，也因為沒有感覺而沒有控制，長此以往，糖尿病和其他慢病的併發症就會逐漸出現，甚至會出現突發性的心血管問題，或者腎功能出現衰竭，最終導致短命！
2. 另一個糖尿病患者，本身血糖升高的情況就不嚴重，在得知自己有了糖尿病問題後，生活上做到了嚴格的自律，改掉了原來的不健康生活習慣，在飲食上控制的很好，同時也改掉了原來久坐不運動的壞習慣，通過健康的飲食控制和堅持適當強度的運動鍛煉和體力活動，逐漸的減輕了體重，控制了血糖，並且定期檢查血糖水準，血糖能夠一直控制在達標範圍內，而一直堅持健康良好的生活習慣，對於心血管、免疫系統等多個方面也都起到了改善和調節的作用，這樣的糖尿病患者，有怎能不長壽呢？
於是有人就得出這樣的一個結論：長期吃藥的糖尿病人就短命，如果不吃藥，糖尿病患者光靠控制飲食和運動鍛煉，就能長壽！如果因為見過身邊有這樣的例子就得出結論，這真的是不懂科學，一派胡言！
如果有了糖尿病的問題，當然應該做好血糖的控制，但血糖控制的基礎，絕不僅僅是用藥來調節控制血糖。血糖控制的基礎，是生活上的調節乾預，實際上，在糖尿病前期，出現空腹血糖受損或餐後糖耐量異常的情況下，或者糖化血紅蛋白在5.6~6.4之間的情況下，就建議大家開始啟動糖尿病的生活方式乾預了。
通過合理控制飲食，健康合理的飲食攝入，保證身體營養的同時，又盡量的做到消耗和糖分攝入的平衡，對於血糖控制是非常重要的方面，而合理的安排運動或者體力活動，通過結合「吃」和「動」兩個方面，做到吃動平衡，加強身體對於葡萄糖的利用，改善高血糖問題，對於糖尿病的血糖控制，都是非常重要的，而有很多糖尿病前期和初期的朋友，單單通過合理膳食和加強運動，就能夠使血糖恢復達標水準。
但並不是所有人僅僅靠飲食和運動就可以控制血糖達標的，對於生活上已經嚴格控制，而血糖仍然無法控制達標的情況，該服用藥物的時候，不但要服藥，而且要儘早的進行藥物的乾預，不管是口服藥物，如二甲雙胍、西格列汀、格列美脲、阿卡波糖等常用口服降糖藥物，還是在聯合應用口服降糖葯的情況下，血糖仍然無法控制，啟動胰島素治療，我們用藥的根本目的，還是把血糖控制達標，減少血糖升高對身體造成的心血管、外周神經系統、腎臟、眼底等各個方面的健康損害。
想要控制好血糖，除了生活控制，適時合理的用藥，了解血糖的控制情況，定期的進行血糖的監測也是非常重要的一個方面，如果只是悶著頭吃藥，不知道藥物的降糖效果如何，這樣做一方面可能會有血糖沒控制住卻不知道的高血糖風險，也有可能會出現因為不合理用藥導致出血低血糖而不自知的危險情況，因此，想要做好血糖的控制，就要做好血糖的監測。
囉裡囉嗦說了一大堆，其實我們已經談到了糖尿病控制的「五架馬車」中的四個方面，合理膳食、加強運動、藥物控制、血糖監測，還有一架馬車是「糖尿病教育」，也正是李藥師苦口婆心在網上為大家科普的初衷之一。
總之一句話：糖尿病患者想要長壽，吃藥還是不吃藥不是重點，重點是綜合多方面的糖尿病控制手段，安全的把血糖控制在達標水準內，如果能夠安全平穩的控制好血糖，何愁糖尿病人不長壽呢？
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