隱形的冠心病？

不知道大家注意到了沒有，周圍有一些人平時沒有什麼異常狀態但當跑步、飲酒、激動、過度飲酒、嚴重失眠等情況出現時，會突然心慌、胸悶、嚴重時心臟停博，甚至引起猝死。

這是因為他們患有無癥狀心肌缺血（SMI），指冠心病診斷已確定心肌缺血的客觀指標，如心電圖典型缺血性ST段變化等，是冠心病的一種特殊類型，由於無癥狀往往被人們所忽視，也稱隱匿型冠心病。患者有冠狀動脈缺血，其無癥狀的原因可能是冠狀動脈狹窄較輕、側支循環建立較好，部分患者可能與痛閥較高有關。

診斷要點

一，具有心肌缺血的客觀證據

無癥狀型心肌缺血的患者在接受心電圖(包括心電圖負荷試驗及動態心電圖）、核素、超聲心動圖等檢查時，常可發生心肌缺血的客觀證據

二，沒有心肌缺血的臨床表現

儘管這類患者具有心肌缺血的客觀證據，但缺血發作時無與心肌缺血相關的癥狀和體征，如心絞痛等。

三，常伴有多種缺血性心臟病的危險因素

四，無癥狀型心肌缺血的患者常有多項缺血性心臟病的危險因素

如高血脂症、高血壓病、糖尿病、吸煙和超重或肥胖等均可視為無癥狀心肌缺血的輔助診斷標準。