52歲的鄧叔叔是一位矽肺患者,他在煤礦礦井下工作了20餘年。
由於長期的職業環境使得他的雙肺已經被粉塵侵蝕得傷痕纍纍。
一年前,鄧叔叔出現了反覆的咳嗽,在汝城縣人民醫院CT檢查出雙肺多髮結節。
為了進一步尋求治療,他來到了郴州市第一人民醫院南院腫瘤外科一區。
主管醫生梁江水介紹,對於雙肺的多髮結節怎樣確診尤為的困難和關鍵。
黃忠雄主任團隊給患者做了全身的PET-CT檢查,很快得找出了真兇。
考慮右下肺背段磨玻璃結節為早期肺癌,其他多發實性結節為矽肺結節或者結核瘤結節。
後經郴州市第一人民醫院肺結節多學科會診後,診斷為右下肺背段磨玻璃結節:早期肺癌可能性大,可行手術治療。
完善了相關的術前檢查及準備後,在王劍鳴麻醉科團隊及雷玉峰手術室團隊的保駕護航下,馬忠廈院長領導的手術團隊為鄧叔叔做了單操作孔胸腔鏡下精準右下肺背段切除術。
術中快速冰凍病理提示為微浸潤腺癌。
後經過專業的護理團隊快速康復下,患者術後第五天順利康復出院。
馬忠廈院長解釋,對於肺結節-早期原位腺癌、微浸潤腺癌或者部分浸潤性腺癌,精準的肺段切除術並不影響預後,而且更好的保存了患者的肺功能(隻切除了一個肺葉的五分之一),患者的生活質量更佳。
此類手術方式是這些合併矽肺或者慢阻肺患者最佳的選擇。
肺癌——是中國發病率,死亡率最高的癌症,可以說是「頭號死神」。特別是中國癌症發病率及死亡率在全球穩居榜首。
現階段,中國癌症發病率又呈現出兩大特徵:
一、發病率越來越年輕化;
二、發病率呈上升的趨勢。
肺癌真的是讓人聞風喪膽,無法逾越的絕症嗎?
馬忠廈院長(醫學博士)介紹,以現在的醫學水準來說,雖然還沒有攻克癌症這道世界難題,但我們可以通過三級防預主動出擊控制癌症,甚至對於早期肺癌是可以完全治癒的。
肺癌早期會有什麼表現?
由於早期的肺癌病變很小,幾乎沒有任何的癥狀,所以早期肺癌的發現,是目前的一個難題。
最重要的手段就是體檢時通過胸部CT的篩查,從而發現肺部的小結節,並由專科醫生進行密切的隨訪。
每年要進行一次胸部的ct檢查,看肺部結節是否增大。
對於肺部小結節稍大的,隨訪的時間還會適當的縮短。
如果肺部小結節大於8毫米時,這時我們一般建議做進一步的相關檢查,以排除是否是肺癌的早期。
當肺癌體積長到一定大小時,人體會出現一些癥狀。
最典型的癥狀就是刺激性的咳嗽,尤其是像金屬樣的咳嗽。
反覆的肺部感染後,經治療好轉以後又反覆,這個時候要高度懷疑肺癌。
還有,病變侵犯胸膜的時候,可能有一些不規則的隱痛,或者鈍痛。其它的癥狀相對比較少。
什麼是PET-CT?
PET-CT是將PET與CT完美融為一體,由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,而CT提供病灶的精確解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像。
具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點,可一目了然的了解患者全身整體的狀況,達到早期發現病灶和診斷疾病的目的。
臨床主要應用於腫瘤、腦和心臟等領域重大疾病的早期發現和診斷。
堪稱為「現代醫學高科技之冠」。
所以,對於早早期、早期的肺癌,只要選擇專業的醫院,通過積極的手術治療,就可以擺脫癌症的厄運。
(編輯Max。)
湖南醫聊特約作者:郴州市第一人民醫院 鄧宇
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