如何做到：治痛防殘，避免股骨頭壞死關節置換？

股骨頭壞死患者的保髖治療，如果能做到早發現+早診斷，那麼早愈的可能性就會越大！

保髖階梯化：治痛、防殘

治痛：股骨頭壞死早期疼痛大多是由於血管堵塞引起關節充血、水腫、炎性滲出、髖關節囊腫脹等因素，所以融通堵塞的血管頗為關鍵。

• 早中期患者

在早期治療股骨頭壞死的過程中，除了改善病人的疼痛癥狀以及功能受限，提高生活質量，還可以從認知到的一些病因來處理。

• 晚期患者

這期間，病人的疼痛會繼續加重，壞死的股骨頭範圍增加，壞死以後的骨頭會發生塌陷，這時候病人關節的疼痛以及一些關節功能的障礙會更加明顯，這個時候可以採用一些其他的方法來個體化治療。

濟南市中醫醫院的袁宏主任強調：患者一定要免負重。

股骨頭壞死Ⅲ期以上的患者，軟骨（在人體中起到彈性緩衝抵抗力和維持關節間潤滑的作用）均已壞死和消失，負重使股骨頭與髖臼之間產生摩擦，影響骨組織生長。免負重，才能減少股骨頭和髖臼之間的磨擦，有利於軟骨修復。

壞死發生後，會出現骨小梁萎縮、斷裂、消失，使股骨頭碎裂、塌陷和變形，負重會影響治療時的骨小梁的修復和重建。免負重就給骨小梁的修復和重建創造了條件，減少股骨頭塌陷變形的情況發生。靜脈瘀阻與骨內壓升高是造成頭壞死的主要病機，負重會加重靜脈瘀阻，導致骨內壓升高，免負重可以減輕靜脈瘀阻，減少骨內及關節腔壓力。

袁主任提示：早知早治為好

只要是確診為股骨頭壞死的患者，不論疼痛是否明顯，功能受限嚴重與否，病情都一直處於發展期，不接受系統治療就只能坐等病情惡化。不要抱著僥倖心理，股骨頭壞死不是自愈性疾病，逃避治療，就是給病情發展的機會！及早接受正規科學治療才能保證「保髖」的效果！