子宮裡藏著冬瓜大肌瘤還能治好嗎？

肚腩藏「大冬瓜」很恐怖？還不算！要是子宮內藏著足球大小的瘤體是什麼感受？近日，來自廣西的廖女士（化名），因巨大子宮肌瘤在中山大學附屬第一醫院東院（以下簡稱東院）婦產科主任何善陽教授團隊協作下，施行精準的手術治療，術後恢復良好並順利出院。

廖女士是廣西著名三甲醫院耳鼻喉科護士長，她在2003年做過開腹的子宮肌瘤剔除，並在2016年發現出現子宮頸肌瘤，當時大小約3cm，短短1年時間肌瘤增大至10cm，在當地最大的三甲醫院就診，因為手術難度大未進行手術治療，建議上級醫院就診。此後廖女士踏上了漫漫求醫路，先後就診過廣州某部隊醫院、上海知名三甲醫院等等，所提出的介入及超聲消融等治療方案也被否決掉，同樣因風險過高無法施行手術。伴隨著求醫過程中，子宮頸肌瘤也在不斷的增大，期間也出現過多次陰道大出血的情況，同時逐漸出現排尿困難等壓迫癥狀。

最後廖女士慕名找到何善陽教授就診。何善陽教授團隊仔細分析了廖女士的檢查結果和病情，結合東院多學科優勢組織了泌尿外科、胃腸外科、麻醉科及婦科等進行MDT病例討論並最終制定多套手術方案。

術中，何善陽教授與胃腸外科楊世斌副主任、婦產科趙雲荷副主任、泌尿外科趙亮副主任共同配合，一同施行手術。在打開腹腔後，發現患者腹腔內嚴重粘連，子宮、卵巢、輸卵管及腸管被一層厚厚的膜包裹（屬於腹繭症），同時，肌瘤還壓迫膀胱、腸管及輸尿管等，出血風險極高，情況極其危急！此時，何善陽教授通過包膜內剔除肌瘤的辦法，阻斷了出血點，最終切除了腫瘤，還保留了宮頸組織，而術中失血僅600ml。術後第三天，廖女士已可以自主下床走動，並於近日順利出院。

出院前，面對鏡頭廖女士感動落淚：「我也是在醫院工作的，但何主任的膽大心細和無微不至讓我真心佩服，我走遍了這麼多個地方，都告訴過不敢做，我們一家人心情都很糾結，沒想到來到這裡，真的把困擾了我多年的噩夢解決了，讓我們全家重見希望，真的很感激！」

何善陽介紹，本例手術切除的宮頸肌瘤直徑約20cm，是目前世界報導過的最大宮頸肌瘤，是手術團隊近年來遇到的最大挑戰。

同時，何善陽提醒廣大女性朋友，宮頸肌瘤位於子宮下段，周圍有子宮血管、輸尿管、膀胱和腸管，手術難度極大，肌瘤越大，與周圍器官越緊密，肌瘤增大1cm，手術難度就會增加好多倍，一旦發現宮頸肌瘤後要儘早手術，切勿掉以輕心，以免延誤最佳手術時機。

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本文指導醫生：

何善陽中山大學附屬第一醫院東院婦科 教授 主任醫師

擅長疾病：

微創手術治療婦科疾病，對子宮肌瘤、子宮內膜異位症、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌