做好5點，心衰患者少住院！

心衰是 65 歲以上患者最常見的住院原因，儘管住院期間的治療可有效緩解心衰癥狀，但心衰患者出院後臨床轉歸仍不盡如人意。

究其原因，老年人的心臟本身就比較脆弱，發生心衰就是心臟出現磨損的問題，所以特別容易因為各種原因再次住院。

心力衰竭的心臟好比一匹有病的馬，慢慢溜達還行，但是讓它快走就不行。很多患者不了解心衰發生和發展的特點，在服藥癥狀稍微好轉後自行停葯，也沒有進行合理的生活管理，從而導致病情加重甚至走向死亡。如果患者在家能注意一下幾點，可減少心臟負擔，控制病情進一步惡化。

1、積極控制各種心血管危險因素，如高血壓、冠心病、糖尿病。如果有肥胖的話，要減輕體重，控制好代謝綜合征，防止發生結構變化的心力衰竭。

2、堅持合理用藥。應當重視ACEI（或ARB）、β-受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑三類葯的使用，使用病人目標劑量或者病人能夠耐受的最大劑量，同時這些藥物是需要終生服藥，不可因自身癥狀減輕或好轉就自行減葯或停葯。

3、避免誘因。感染是誘發心衰的常見原因，無論是發燒感冒引起的呼吸道感染，或者因霧霾引起的肺部感染，均需提前預防，積極應對，避免增加心臟負荷再住院。

4、控制鈉鹽的攝入。吃鹽太多，會造成機體體液瀦留，從而加重心臟負擔。因此，心衰患者應清淡飲食，避免過多食鹽、醬油、鹹菜等高鹽食品的攝入。

5、院外進行自我監測。學會測量心率、血壓，注意尿量、體重、下肢有無水腫等情況，若心率增快，尿量減少，雙側踝關節水腫，及時到門診就診，以減少再住院。

同時，接受治療和護理後，心功能可能在一段時間內維持穩定，但也應定期到醫院複查監測，以免病情突然惡化。一般心衰患者的早診早治，藥物治療很重要，若心功能持續變差，就要在醫生指導下，考慮其他治療措施，如植入起搏器進行心臟同步化治療等。

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