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前 言

怎樣學習《黃帝內經》呢？大家都覺得學習內經比較難，其實，當我們抓住了內經的入門綱要就好學了。本文摘選自田合祿老師的《太極醫話》，且看田老師講述如何學好《黃帝內經》。

內經主要講了三件事，那就是天、地、人。

《素問·氣交變大論》說：「夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以久。」

《素問·著至教論》說：「上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。」

《靈樞·逆順肥瘦》中說：「聖人之為道者，上合於天，下合於地，中合於人事。」

所以說，學習內經抓住天地人，這就是學習內經的綱領。若能圍繞這三個方面，就可以把內經學習好了。

1 天 道

首先，在天地人三道之中，要抓天道，抓住了天道就抓住了人事。這一點是學習內經的入門點，不僅學習內經是如此，就是在社會中，也是如此，所以孔子的學說是以天道明人事。

我們中醫也是如此，以天道明醫道，所以說天地人三道，首先要抓天道。因為內經是講天人相應、天人合一的醫學，所以學習中醫，首先要學習天道。

天道以天文曆法為內容，所以必須要把天道提到綱要上來。《素問·五運行大論》說：「黃帝坐明堂……考檢五常」。這說明黃帝最重要的任務是乾什麼？是觀天，是觀天察地。

黃帝是在春天的第一天，安靜地坐在明堂裡面，認真地觀察天地的運動變化，以及地理形勢、生物的生長變化，並以五行、陰陽的概念來歸類自己觀察到的大自然規律，闡發自己對自然界氣候變化的認識，並總結建立起一套掌握、運用自然氣候變化規律的經驗運算公式。

你如果不會去分辨天地人的這套運行規律，就會發生疾病。所以說我們存在於茫茫的宇宙中，首先就要考察天象。

我們每天看到最大的天象就是日月，所以古人對太陽、對月亮和地球的關係有很詳細的觀察。

比如說太陽，怎樣才能夠掌握太陽的運動規律呢？內經就告訴我們，「移光定位，立端於始，表正於中」。

也就是用立桿測日影去掌握太陽的運動規律。因為立桿測日影，它表現出來的是地球和太陽之間相互運動的軌跡。

立桿測日影得出來的結果是什麼？是一幅太極圖。因此，太極圖就完全展示了天地相互運動以後，陰陽消長的過程和規律。

所以大家不要小看太極圖，但太極圖也不是有些人解釋的那麼神乎其神，它是古人立桿測日影得到的，是科學實驗得到的。

古人是直接觀察溫度的變化，內經說「天溫日明」，人的氣血血在這種時候就容易運行；「天寒日陰」，這時候人的氣血就不宜於運行。

對於月亮的觀察更是詳細，「月始生則血氣始精，衛氣始行。月廓滿則血氣實，肌肉堅。月廓空則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居。」

所以說內經的觀察，兩個最顯著的象就是日月。

那麼觀天察地，它的規律反映在哪裡呢？這些全部反映在五運六氣的理論之中。所以天道的核心是五運六氣，五運六氣反映的是天體運動的各種規律。

大家對於五運六氣可能還會有畏難，覺得不好懂，其實很好懂。五運六氣就是反映日、地、月之間的規律加上五星，在古代，日月地三個加上五大行星稱作「七政」。

因為我們人類生活在地球這樣一個大的自然環境之內，而五運六氣就是大的生物場。在這個生物場內，所有的生物都打上了生物場的自然烙印，我們人也不例外，因此你要想掌握人的規律，就必須學習五運六氣。

2 地 道

天道講完我們接著講地道，不同的地域就是不同的生物場，因此《素問》裡面專門設立了《異法方宜論》這樣的篇章。

文中把大地分為東、南、西、北、中五個方位，五個方位就是五個大的生物場，這五大場裡的生物都是不一樣的。要想學好中醫，這一點必須知道，這也是與五運六氣緊密聯繫在一起的。

比如說，在同一天，北京和海南島的生物，不可能一樣，因為氣溫不一樣。所以說海南島的香蕉、椰子放到北京是長不成的，北京的大棗、蘋果放到海南島也長不成，這就是生物場的差別，你學五運六氣必須也要知道這個。

不同的生物場，會有不同的體質，不同的習俗愛好，對人的體質影響很大，作為一個中醫，不了解人的體質，你治病是盲目的。

大家過去對於這點的認識不足，但是你學了五運六氣，要對它有深刻的認識，地域差別產生不同的體質，不同的體質發病、用藥都不一樣，所以大家一定要注意。

3 五 運 六 氣

根據《素問·藏氣法時論》我們可以知道，五運和四時五氣相配，當你學了五運六氣，自然就會結合起來。

所以說五臟配五運、五時，也就是春、夏、長夏、秋、冬五個時，這樣你就抓住了綱領，五運裡面，五運就和藏氣法時聯繫起來，這樣學習五臟就好學了。

比如說肝臟的生理功能和春天是相應的，心臟的生理功能和夏天是相應的，脾臟的生理功能和長夏是相應的，肺臟的生理功能和秋天是相應的，腎臟的生理功能和冬天是相應的。

所以說，你學習的時候就不會對物長盲從了吧，通過四時的知識，馬上就能知道他的生理和病理現象。

知道了五運和藏氣法時，你就能夠知道五髒的升降浮沉，因為什麼？因為四時是講升降浮沉的。

這也是《脾胃論》中一再強調的，春夏是升浮的，秋冬是降沉的，這都對應、結合起來了，從五運到藏氣法時，從藏氣法時到升降浮沉，這樣一溜兒就下來了。

而這個升降浮沉，也正是五運六氣裡面標本中氣的功能，你抓住五運六氣，就把這些都抓住了。

再一個，就是六氣，六氣是相合六經的，這在《素問·天元紀大論》裡說的很清楚。厥陰之上，風氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。

大家知道，春風，夏熱，長夏是暑濕，秋天是燥，冬天是寒，知道這六氣，馬上就能和六經對應起來。

六氣和六經對應起來，這個六經也正是《傷寒論》的六經，所以馬上就從內經轉入臨床《傷寒論》了。

還有一個，五運、藏氣法時、標本中氣，馬上就轉到《脾胃論》上來了。所以說抓住五運六氣，就帶動了內經上所有的篇章了。

而《六元正紀大論》就全盤托出了六經的發病情況以及氣候變化，所以有太陽司政、少陽司政、陽明司政、太陰司政、少陰司政、厥陰司政。所謂司政就是主事，這時候他們發揮了重要的作用。

《六元正紀大論》通括了外感六淫，而外感六淫統於六經，六經涵於《傷寒論》，所以學了《傷寒論》，就把內經裡這些病症都概括起來了。

初之氣，什麼氣候得什麼病；二之氣，什麼氣候得什麼病；三之氣，什麼氣候得什麼病；四之氣，什麼氣候得什麼病；五之氣，什麼氣候得什麼病；終之氣，什麼氣候得什麼病，說的一清二楚。

所以呢，這樣大家抓住五運六氣作為一個綱領，就把這些統統都抓住了，以綱代目。

內經說，天食人以五氣，地食人以五味，氣和而生，津液相成，神乃自生。所以神是來自於四時的，因此《素問》第二篇就是《四氣調神大論》。

這樣和《上古天真論》的形結合，就是形神合一，就是最健康的人。內經裡健康的唯一標準就是形神合一，你抓住了這個，就抓住了內經的綱領。

所以說，五運六氣非常重要，這就是學習《黃帝內經》的綱領，抓住五運六氣，抓住六十甲子，《黃帝內經》的東西全部都包含在這裡面了。

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