【健康指南】患有帕金森的中老年人，日常生活要怎樣注意護理和保健？

王大爺患帕金森五年了，在醫院進行治療的同時，醫生告訴家屬，日常的康復訓練和護理有助於患者儘早恢復健康，那麼，針對帕金森患者的日常生活護理和鍛煉，這裡有一些建議，希望可以對患者有所幫助。

1、指導休息與活動

目的在與防止和推遲關節強直與肢體攣縮，指導患者培養業餘愛好，如養花、下棋、散步、打太極拳、做體操等，盡量參加有益的社交活動，儘可能繼續工作，生活用品固定放置，便於患者生活自理。

鼓勵患者進行體療，注意保持身體各關節活動強度與最大的活動範圍，預防關節攣縮。由於及肌強直、震顫、姿勢異常帶來不便，使患者在日常生活中要花費更多的時間，消耗更大的能量，因此需對日常生活活動進行必要的修改，例如：衣褲因寬鬆，易於穿脫，不用皮帶或腰帶；紐扣改為粘貼式，不穿系帶鞋；床頭適當抬墊高，在床尾結一根繩子，便於患者牽拉起床；盡量讓患者獨立進食，易消化，溫度以溫涼為宜，進食過程中不可催促患者，以免嗆咳，誤吸。鼓勵患者多活動，可進行一些作業治療，如：捏橡皮泥、做食物模型、編制等以訓練手的功能。日常生活如洗臉、漱口、梳頭、穿衣、上廁所等也應該進行訓練，康復人員保護、協助患者，而不是成為患者生活上的依賴。

2、飲食護理

了解患者吞咽反射、口腔活動控制能力、咳嗽和嘔吐反射、吞咽能力。就餐後幫助患者取坐姿保持10-15分鐘，讓端碗持筷困難的患者用大把手的叉子、湯杓、不易碎的不鏽鋼碗、水杯等。若患者手指震顫厲害，可將碗杓暫時固定在手上，必要時協助其進食。不要催促患者進食，但要注意保持食物的溫度，防止食物過冷、過熱。給予易咀嚼、易消化食物，可將食物切碎或給予半流食，便於患者吞咽和咀嚼。少量分次吞咽。對於易嗆咳的患者給予鼻飼。

3、防止褥瘡

保持患者皮膚清潔乾燥，避免潮濕。每天給患者溫水洗臉擦身等。如果患者癱瘓在床，要定時給患者翻身，並經常按摩皮膚受壓部位。如：骶尾部、痛部、肩胛部等，以促進血液循環，預防褥瘡發生。

4、觀察用藥反應

目前臨床上應用的抗帕金森藥物都是只能緩解癥狀，提高患者生存質量，而不能根治。常用的藥物有安坦、左旋多巴、金剛烷胺、苯托品等，這類藥物在用藥較大時幾乎都存在明顯的副反應，如長有口乾，幻聽、幻視、血壓升高或低血壓，應密切觀察藥物的正副作用，掌握好給葯時間，用藥以效果好、劑量小、無副反應為準則。

5、心理護理

鼓勵患者說出自己的感受，給予心理支持。幫助患者積極殘疾社會活動，尋找有興趣的活動，培養生活情趣，如郊遊、旅行等。不僅能使患者精神振奮，還因車身震動有助於緩解患者強直狀態。告知患者及家屬此病雖不能根治，但藥物治療可以緩解癥狀，預防併發症的發生，調動患者配合治療的積極性，鼓勵患者主動配合治療。

6、康復護理

教會患者和家屬康復訓練及護理方法；預防和減少繼發性損傷的發生；通過功能訓練，充分保持現有功能或延緩功能衰退，提高生活質量；增強肌肉和關節活動範圍，提高平衡協調功能，糾正異常步態；幫助患者及家屬調整心理狀態，堅定康復的信心。加強患者的肌力，伸展肌肉，牽引縮短的、綳得緊緊的屈肌，特別是攣縮的肌肉，因此關節的主動或被動的訓練時每天必不可少的。活動是應注意依患者耐受性來確定活動的次數、時間，避免過度牽拉，骨質疏鬆患者應避免活動造成的骨折。帕金森晚期常合併肌萎縮、關節畸形（駝背最常見）、壓瘡、直立性低血壓、便秘等，晚期護理對患者生活質量十分重要。

帕金森病的日常護理及治療護理不容忽視，在帕金森病的治療中意義重大，特別是在帕金森病患者在接受藥物或手術治療後，必須要進行日常康復鍛煉，有助於患者儘早恢復健康生活。