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[e腎管家]世界腎臟病學大會公布:可降低尿毒症患者血壓的方法


近日,在兩年一度的ISN世界腎臟病學大會上,由澳大利亞,加拿大,中國和紐西蘭四國研究者合作的ACTIVE研究的結果公布了。結果顯示,尿毒症患者延長透析時間可以改善血壓,減少患者的用藥負擔。

研究者將受試尿毒症患者分為延長透析組(中位透析時間24小時/周),和標準透析組(中位透析時間12小時/周)。咱們患者通常每周透析三次,每次四小時,相當於標準透析組。

5年後,研究者發現兩組患者的生存率沒有顯著差異(現在的尿毒症患者通常可以透析10-20年),而延長透析組患者的血壓,明顯比標準透析組的患者更低。

我們知道,高血壓是尿毒症/透析患者的一大難題,往往多種降壓藥聯用後,血壓仍不達標。更高的血壓會帶來更高的心血管病發病率,心血管病是尿毒症患者的最大死因。

以往人們不知道血壓和腎臟還有密切的聯繫,隨著對高血壓病因的研究越來越深入,我們發現高血壓有90%以上的病因是腎臟問題。

不僅是血壓,尿毒症患者在一段時間的透析後,往往會出現很多併發症,延長透析時間可以緩解多種併發症。夜間透析患者透析時間可達36h/周,對於可耐受夜間透析的患者來說,延長透析時間帶來的獲益更大。

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