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潘醫生:中醫是如何認識攝護腺增生症的?

攝護腺增生症屬中醫「癃閉」「小便不利」範疇。本病以肺脾腎虛為本,三焦膀胱氣化失司為標,本虛標實,臟腑兼夾致病。小便通暢有賴於三焦氣化功能正常和膀胱水道的通暢,而三焦氣化主要由肺、脾、腎三臟維持,當肺失肅降,脾失轉輸,腎氣化失司,三焦決瀆失司則體內水液分布排泄失常,關門開闔無度,發為癃閉。

臨床資料表明,本病多發於男性50歲以後,且隨年齡增加,發病率也增加,年高者腎精漸衰,腎衰則膀胱氣化不利,發為本病,故本病以老年腎虛為發病之本。


結合現代醫學對攝護腺增生症的認識,攝護腺體積增大、隆起、質地較正常偏硬,中央溝變淺或消失,為中醫瘀血內結的徵象,有化癥成積之勢。臨床上不斷有報導以活血化瘀消癥法治療本病取得滿意療效。本病的病因病機是老年人年高腎精漸衰,陽氣不足,血水運行不暢;陰精不足則營血內耗,日久成瘀,日久血水互結阻塞水道致膀胱決瀆失司。


他臟有病必耗氣傷陰,則腎虛日重,血瘀內結越甚。而腎虛血瘀日久必變生他症,其他臟腑發病皆因腎虛血瘀水結,即其只是本病的誘因或並發因素,這與臨床中因受寒感冒等誘因引起或加重下尿路刺激癥狀、梗阻日久並發血尿及腎功改變等併發症相符。


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