中國科學技術大學等研究證實Ⅱ型糖尿病藥物延緩非酒精性脂肪肝

中國科學技術大學生命科學和醫學部臨床學院教授翁建平牽頭全國10家醫院，對伴有非酒精性脂肪肝的Ⅱ型糖尿病患者，使用利拉魯肽、西格列汀、甘精胰島素聯合二甲雙胍治療，並針對不同藥物對患者體重及肝內脂肪含量的療效進行了比較研究，相關成果近日發表於《肝臟病學》。

非酒精性脂肪性肝病是目前最常見的慢性肝臟疾病，影響了全球約17%~46%的成年患者。同樣作為代謝性疾病，Ⅱ型糖尿病與非酒精性脂肪肝具有共同的發病土壤——胰島素抵抗。儘管目前尚無明確獲批的針對非酒精性脂肪肝患者的治療藥物，但已有研究證實，部分糖尿病藥物在降低血糖的同時可能延緩非酒精性脂肪肝發展。

該研究聯合了全國10家醫院的內分泌科、放射科，採用目前最先進的MRI IDEAL IQ序列來測定磁共振質子密度脂肪含量（MRI-PDFF），以確定肝臟脂肪含量。對於使用二甲雙胍單葯治療血糖控制不佳的Ⅱ型糖尿病合併非酒精性脂肪肝患者，研究發現，進一步聯合利拉魯肽、西格列汀或甘精胰島素治療26周後，伴隨著血糖控制的改善，採用利拉魯肽、西格列汀治療的患者肝內脂肪含量顯著下降（下降幅度分別為4%和3.8%），並且其皮下脂肪含量和內臟脂肪含量控制也得到不同程度的改善。

該研究為Ⅱ型糖尿病合併非酒精性脂肪肝的藥物治療選擇增添了循證醫學證據。

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