家長們注意了：感冒or肺炎，別傻傻分不清楚

經過了雙十一「洗禮」的各位小夥伴們，

你們還好嗎？

你們的錢包還好嗎？

如果說昨天你們關注的新聞是：

「天貓雙11全天成交額達2135億！」

那麼中六君想問問大家：

今天你們要關注的新聞是啥？

答案就是：「世界肺炎日」

秋冬之際，很多孩子因早晚溫差大加上穿著不當而患上感冒。但是，小兒感冒與小兒肺炎的某些癥狀很相似，很多家長不清楚孩子到底是患上了感冒還是肺炎，以至於沒有及時抓住最佳治療時機。

剛好今天是第十個「世界肺炎日」，趁著這個機會，中六君準備了滿滿的「乾貨」，向各位家長們說說關於小兒肺炎的二三事。

兩者的區別是？

小兒感冒和小兒肺炎屬於兩種類型的疾病。小兒感冒也就是我們通常所說的上呼吸道感染，是由多種病原體引起的，其中90%以上是病毒，病原體局限在上呼吸道，可引起急性咽炎、急性扁桃體炎或是急性喉炎，很少累及到下呼吸道的氣管、支氣管和肺部；而肺炎是支氣管以下的終末氣道、肺泡和肺間質的炎症，多由細菌、病毒、支原體等致病微生物引起，發熱、咳嗽、喘等為常見癥狀。不少家長會把小兒肺炎誤認為感冒，沒有引起重視，從而耽誤了病情。

如何辨別感冒還是肺炎？

●一測。主要是測量體溫。小兒肺炎會持續發熱，且多在39℃以上，使用了退燒藥也只能暫時緩解。而普通感冒發燒用退燒藥後病情會明顯緩解。

●二看。先看喉嚨和呼吸情況，小兒肺炎大多有劇烈的咳嗽與喘息，常引起呼吸困難。其次看精神狀態，小兒患肺炎時會出現精神狀態不佳，而普通感冒一般精神狀態較好。還要看飲食，小兒患肺炎時飲食會顯著下降，而普通感冒時飲食多數正常。最後還要看睡眠，小兒患肺炎時多睡易醒，愛哭鬧，夜裡有呼吸困難加重的趨勢，而普通感冒時睡眠多數正常。

肺炎的危害

在所有疫苗可預防疾病中，肺炎球菌疾病是導致全球5歲以下兒童死亡的重要病因之一。之所以被稱作嬰幼兒「健康殺手」，因為肺炎球菌可引發侵襲性疾病如：重症肺炎和細菌性腦膜炎，可能會造成耳聾、癱瘓、智力低下等嚴重的後遺症。據估計，中國每年有約3萬名5歲以下兒童死於各種肺炎球菌性疾病。鑒於肺炎球菌疾病的嚴重性，世界衛生組織（WHO）已將肺炎球菌疾病列為需「極高度優先」使用疫苗預防的疾病。

如何預防肺炎？

1.加強護理和體格鍛煉。防止佝僂病及營養不良是預防重症肺炎的關鍵。提倡母乳餵養，及時增添輔食，培養良好的飲食及衛生習慣，多曬太陽。從小鍛煉體格，提高機體耐寒能力。室溫不宜過高或過低。隨氣候變化適當增減衣服。

2.避免感染 。儘可能避免接觸呼吸道感染的病人，對免疫缺陷性疾病或應用免疫抑製藥的嬰兒更要注意。

3.預防併發症和繼發感染。積極治療小兒上呼吸道感染、氣管炎等疾病。已患肺炎的嬰幼兒，應積極預防可能發生的嚴重併發症，如膿胸、膿氣胸等。病房應注意空氣消毒，預防交叉感染。

4.接種疫苗。Hib疫苗的廣泛接種，可有效預防Hib所致肺炎。肺炎鏈球菌多糖疫苗對健康兒童也可有效地預防侵襲性肺炎鏈球菌感染。

兒科 肖昕 主任

醫學博士，教授，主任醫師，博士生導師。中山大學「百人計劃」引進人才。

擅長兒科、新生兒常見病、疑難病的診治。對小兒遺傳代謝病、新生兒重症監護、新生兒窒息復甦、新生兒機械通氣、新生兒全腸道外營養，等診療有豐富的臨床經驗。

出診時間：周一、周三、周五上午

【感謝兒科李思濤主治醫師對本文的支持】

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