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冬季預防呼吸道感染,保護寶寶遠離肺炎球菌侵襲

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入冬以來,氣溫不斷下降,早晚溫差越來越大,再加上氣象乾燥,人體抵抗力同時也在下降,各種細菌、病毒引起的呼吸道疾病進入高發期,導致感冒、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病的患病人數上升。肺炎鏈球菌作為引起急性呼吸道感染的主要病原菌之一,會引發兒童肺炎球菌性疾病,這種疾病也是兒童中發病率最高的細菌性呼吸道疾病。特別是年齡較小的寶寶呼吸道屏障功能差、免疫能力發育不全,更容易成為細菌和病毒「攻擊」的對象。特別是6月齡以下兒童更需積極預防。

01 常見卻不容小覷,警惕寶寶身邊的「健康殺手」

肺炎球菌又稱肺炎鏈球菌,是一種可以引起肺炎、腦膜炎和菌血症等嚴重疾病的常見致病菌,一般定植於鼻咽部,經由呼吸道飛沫傳播,傳播形式隱匿,不易引起注意。在人體免疫力正常的時候,能夠與我們和平共處。然而,當人體免疫力低下時,肺炎球菌可入侵身體多個部位,不光會引起肺炎,嚴重的還會引起腦膜炎、菌血症性肺炎、菌血症等嚴重的侵襲性疾病,是一個未引起足夠重視的嬰幼兒「健康殺手」。

兒童是肺炎球菌主要攜帶和傳播人群,攜帶率在發達國家為27%,在發展中國家可鋼彈85%。據世界衛生組織統計,每年全球約有880萬5歲以下兒童死亡,其中約47.6萬死於肺炎球菌感染。世界衛生組織關於肺炎球菌疫苗的立場檔案顯示,在所有疫苗可預防疾病中,肺炎球菌性疾病是導致全球5歲以下兒童死亡的重要病因之一。而在我國,每年有174萬例5歲以下兒童感染肺炎球菌疾病的案例,其中約有3萬兒童因此失去生命。

免疫力低,耐藥性強,肺炎球菌如何防?

細菌的攜帶率高、寶寶機體的免疫力低,是嬰幼兒易遭受肺炎球菌侵襲的主要原因。這與兒童免疫系統特點有關,寶寶出生後,隨著母傳抗體(IgG)逐漸消失,會慢慢失去來自媽媽的抗體保護;與此同時寶寶自身的免疫系統還尚未發育健全,6個月左右的寶寶自身免疫力水準處於最低水準,對病原感染的免疫力下降,更易遭受肺炎球菌的感染,嚴重危害寶寶健康和生命。值得一提的是,非純母乳餵養、室內空氣汙染、營養缺乏、出生體重低、早產、免疫功能低下等均是嬰幼兒發生肺炎包括肺炎球菌性肺炎的高風險因素。

除此之外,目前抗生素的耐藥性也成為肺炎球菌性疾病臨床治療的難題之一。這類疾病臨床治療以抗生素為主,但由於抗生素選用不當、劑量不足、療程不足等諸多原因,肺炎球菌對常用抗菌藥物已產生明顯的耐藥性,且部分地區的耐葯率呈逐年上升趨勢。由於抗生素耐藥性的不斷增加,肺炎球菌性疾病的臨床治療難度也隨之上升,有時甚至無葯可治,不僅讓寶寶備受疾病折磨,也加重了整個家庭的精神和經濟負擔。

因此,如何保護免疫力處於較低水準的6個月到2歲左右的寶寶,如何將疾病防患於未然,增強寶寶的免疫力「防護屏障」是家長們最關心的問題。

03 多管齊下,全方面建立寶寶「防護屏障」

鑒於肺炎球菌性疾病對兒童健康的嚴重威脅和抗生素的耐葯問題,世界衛生組織(WHO)已將其列為需「極高度」優先使用疫苗預防的疾病。用疫苗提高寶寶的免疫力,為寶寶構建起免疫屏障,是預防肺炎球菌性疾病的重要手段。嬰幼兒肺炎球菌疫苗是全球使用最為廣泛的肺炎球菌結合疫苗,其有效性、安全性得到廣泛驗證。如有條件,每個嬰幼兒均應接種,對於抵抗力低下的寶寶或者早產兒,家長在經濟條件允許的情況下,更應該帶寶寶到社區衛生服務中心接種肺炎球菌疫苗。父母們在為寶寶做好過冬防護的同時,也要把握接種的黃金期,為寶寶撐起健康的保護傘,預防肺炎球菌性疾病。

冬季氣象寒冷,晝夜溫差大,也是其他呼吸系統疾病,如在流行病「肆虐」的季節,嬰幼兒盡量不要去人流密集場所,外出戴上口罩,可以減少接觸細菌和病毒的機會。如果家中有人生病時,嬰幼兒應注意與感染人群隔離,避免交叉感染。此外冬季空氣乾燥,對呼吸系統尤為不利,如空氣相對濕度低,可以使用加濕器,對呼吸道起到一定的保護作用。全面的免疫預防配合良好的生活習慣,一定能幫助寶寶全方位建立「免疫屏障」,抵禦細菌和病毒的侵襲,為寶寶的健康未來打好基礎。

新生兒從6周齡即可開始接種肺炎球菌疫苗,在6月齡內完成3針接種,並且在12-15月齡期間注射加強針。

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