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他汀藥物能不能隔一天吃一次?醫生說了大實話!


對於心腦血管疾病及高血脂的朋友來說,「他汀」藥物應該非常熟悉!

他汀----是治療冠心病、腦梗死、心肌梗死、心絞痛、支架術後、搭橋術後等等疾病的基石用藥,和阿司匹林可以說並稱為心腦血管疾病的兩條腿!

換句話說,只要是明確的心腦血管疾病,沒有禁忌的話,必須服用他汀藥物。

為什麼他汀這麼重要?

因為,他汀藥物,不但可以降低總膽固醇,降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白;而且還能抗炎、穩定斑塊等作用。

總膽固醇、低密度脂蛋白是壞血脂,不斷的製造血管垃圾,加重動脈粥樣硬化,增加心腦血管疾病的風險;高密度脂蛋白清理血管垃圾,減輕動脈粥樣硬化,減輕心腦血管疾病。

他汀就有這種降低壞血脂,升高好血脂的作用!

心腦血管疾病的原因,不僅僅是因為壞血脂升高,還有一個重要原因,那就是炎症反應,炎症反應會加重動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化形成斑塊,斑塊破裂就會形成血栓,就會發生心肌梗死、腦梗死。

他汀就有這種抗炎,穩定斑塊,預防動脈粥樣硬化加重,預防心梗、腦梗的作用!

有很多人擔心他汀的副作用,就提出了他汀能不能隔一天吃一次?

還有一部分人,隨著吃他汀,血脂逐漸正常,就提出來他汀能不能隔一天吃一次?

他汀的說明書及心腦血管的都指南不推薦隔一天吃一次他汀,但在臨床,我們心血管醫生確實建議個別患者這樣服用他汀。

什麼情況下,他汀可以隔一天吃一次呢?

1、低密度脂蛋白達標

如果服用他汀期間,血脂不但已經正常,而且已經低於理想目標。比如說高危人群低密度脂蛋白比1.8還低的多。這個時候可以考慮隔一天吃一次他汀,一方面保留了他汀的作用,另一方面降低了他汀的副作用,同時避免血脂過低。

2、他汀出現副作用

服用正常劑量的他汀出現了副作用,而且這種副作用是和劑量有關係,疾病本身又不能停用他汀,那麼也可以試著去隔一天吃一次他汀,這樣能有效的降低副作用,同時保留了他汀的正作用。

選擇哪一種他汀?

隔一天吃一次的他汀最好是匹伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀這三種第三代他汀,因為第三代他汀的作用時間長,能夠更好的發揮抗炎、穩定斑塊的作用,這樣才能有效的預防心腦血管疾病。

隔一天吃一次他汀需要注意:

1、所有該複查的項目還得定期複查,比如肝功、肌酶、血糖,不是說隔一天吃一次副作用就不會發生。

2、血脂四項還得複查,我們服用他汀的第一目的就是血脂達標,隔一天吃一次他汀會不會影響他汀的效果,我們必須通過複查血脂四項來觀察。

總之,對於大部分沒有副作用,血脂尤其低密度脂蛋白沒有達標或剛達標的朋友,沒有必要隔一天吃一次他汀。

最好能夠按時每日一次或每晚一次,除非萬不得已才會建議隔一天吃一次他汀。

【心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。】


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