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心臟不需再支架

北京企業家王某,男,56歲,2011年3月25日早8點,突然四肢無力、胸悶憋氣、心絞痛,被緊急送到某總醫院,做「寶石CT」,發現心血管堵塞85%,遂置入3個支架,7天后又置入兩個,共置入5個支架後於4月13日出院。並囑要月月檢查,日日服藥。

2013年在手術兩周年才停止服玻力維,只服阿司匹林和他汀鈣片。為了身體健康,他特地在離北京較遠的郊區半山坡上買了農家小院,以便呼吸新鮮空氣,過起「採菊東籬下,悠然見南山」的世外桃源式的生活,頗為愜意,非有重要事決不下山。

不料2013年3月26日,他在回城主持一次千人大會後,突然胸悶憋,心絞痛難忍,急赴該總醫院,醫生檢查後言還得再支架。他通過以前的經歷已知支架並不能從根本上解決問題,故心中十分糾結,在服用硝酸甘油心絞痛趨緩後,急回農家院,令家人打開窗戶,希圖解決需大口呼吸的缺氧問題。

然仍於10月17日凌晨4時和25日下午4時,兩次犯病,服麝香保心丸才略有緩解。恰逢郭博信大夫因事進京,經友人介紹於10月28日就診。

初診

診見面色口唇晦暗,胸憋氣喘,時不時要大口呼吸,稍動則喘重,心慌汗出,極度乏力,語言低微,夜間難寐,小便頻數,脈搏達到每分鐘110次,然右脈洪大而數,左脈細沉難辨,此氣虛陽脫而致心梗之危候,急疏方:

黃芪30克 黨參30克 柴胡10克

茯苓30克 瓜蔞30克 薤白30克

石菖蒲15克 雞血藤15克 清半夏10克

合歡皮30克 百合30克 烏葯10克

鬱金10克 桂枝10克 檀香5克

杏仁10克 砂仁3克 甘草10克

生薑3片 大棗3枚個

水煎服,6劑

二診

2013年11月10日來診。言服藥後諸證大為好轉,呼吸轉為正常,胸悶痛也大為減輕。活動稍多仍心慌心痛,唯疲乏無力。診見右脈仍大,而左脈略有起色,尚沉弱。

古人言左脈大於右脈要益氣,綜合脈證,疏以大劑益氣血、溫腎陽、安心神,兼以活血化瘀寬胸理氣為治:

黃芪60克 黨參60克 當歸15克

茯苓30克 川芎20克 赤芍15克

柴胡10克 瓜蔞30克 薤白15克

桂枝15克 丹參30克 仙靈脾10克

生龍牡各30克 菖蒲10克 附子10克

玉竹15克 炒棗仁(搗) 30克

生薑3片 大棗3枚個

水煎服,10劑

三診

2013年11月25日來診,言上方服後療效更著,幾如常人,面色晦暗盡除,口唇轉紅潤,精神體力日佳,心胸亦無不適,囑繼服本方以資鞏固。其後半年之內又曾來診兩次,均以此方為主隨證加減,總計服藥60餘劑即結束其靜養之園林生活,恢復其全國四處奔波開會出差之正常工作狀態。

2015年5月26日,其來電話告之,說其現在每日皆走10公里,最多時竟能走25公里,近期還到北極旅遊了一趟,精神體力十分旺盛。

郭老案語

據脈證,以參、芪、歸大補氣血,未有氣血虛而心臟不衰者,輔以桂枝、附子溫護心陽、玉竹滋心陰,此氣血陰陽並施,方能強其心君;瓜蔞、薤白、茯苓祛濕化痰散結,濕痰不去則血流難以通暢,佐以生龍牡、炒棗仁養血潛陽以收散亂之神,蓋神不安夜不眠最為傷害心臟:柴胡、菖蒲疏肝理氣通竅,蓋支5個架後仍瀕生命垂危,未有不心情糾結而氣滯竅阻者;掃清諸多障礙,使川芎、赤芍、丹參活血化瘀而直通梗阻;又加入仙靈脾者,以其能補命門火、益氣力、強志,雖入肝腎之葯,頗益於心。如此用藥,所謂「醫者意也」。

郭博信,第六屆「月犁傳統中醫獎」獲得者,三晉名醫梁秀清、黃傑熙入室弟子,著名中醫李可的大弟子,《中醫是無形的科學》作者。長期從事中醫臨床,尤其擅治心腦血管疾病,如心梗、腦梗、心律失常、腦震蕩及後遺症等,主張「貴在心臟不支架」。對心臟猝死的防範頗有心得。亦擅血液病、不孕症、風濕及鼻炎等疑難雜病。

出診時間:周日上午(隔周)

出診地點:平心堂甜水園店

預約電話:010-65879199

注意:文中涉及的臨床醫案,藥物配伍及劑量均為醫家結合臨床經驗的辨證用藥,中醫講究三因製宜、辨證施治,切勿盲目照抄照搬,以免對您的健康造成不良影響。
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