首大馬玲珍：飛蚊症—眼睛裡的「小蚊子」

張先生最近發現眼睛裡總是有「不明飛行物」飛來飛去，像蚊子一樣又抓不到 ，才發現原來是眼睛裡面自帶的！嚇死寶寶了！去醫院檢查才知道是患了「飛蚊症」！

什麼是飛蚊症？

指眼前有飄動的小黑影，隨眼睛運動跟著飄動，尤其戶外陽光下或看白色明亮的背景時更明顯，還可能伴有閃光感。

一般來說，當人們在看明亮的地方、白牆壁和藍天的時候，飛蚊症會出現得更明顯——感覺眼前出現黑點，並且會隨著眼球的轉動飛來飛去，好像飛蚊一般，其形狀有圓形、橢圓形、點狀、線狀等，但在暗的地方就感覺不到。

飛蚊症偏愛哪些人？

飛蚊症常發生於40歲以上的中老年人，高度近視眼患者以及動過白內障手術者，其他如眼內發炎或視網膜血管病變患者，也會有這種癥狀。對於年輕人常見於高度近視及具有全身性疾病的患者。

而根據醫生的診斷，在生活中，年輕人由於長時間盯著電腦加班，用眼過度，患上了「飛蚊症」——由於玻璃體渾濁造成的眼睛退行性病變，也就是玻璃體的加速老化現象。遇到飛蚊症這樣苦惱的人不在少數。由於長時間使用電腦辦公的白領越來越多，以及智能手機的快速普及，「飛蚊症」這種以往普遍出現在四五十歲人群中的玻璃體老化現象已經逐漸年輕化，「盯」上了二三十歲的年輕人。知名相聲演員嶽雲鵬也曾在微博上訴說他患了飛蚊症的痛苦經歷。

飛蚊症發病的主要原因是什麼？

主要發病原因是玻璃體內有混濁物。玻璃體是構成人眼球的主要支撐物，外觀透明，似果凍呈膠凍樣，隨著年紀老化，玻璃體會液化，產生一些混濁物。因而，飛蚊症正式的名稱是玻璃體混濁。

「蚊」子到底是什麼？

其實，「蚊子」不是真正的蚊子，而是我們眼內原本清晰透亮的玻璃體發生混濁，混濁物產生的陰影投射在視網膜上，在視野中形成了一個個小的黑影。由於混濁物的形態不同，眼前黑影的形態也各異，如黑點狀、蛛網狀、蝌蚪狀、雪花狀、絲線狀、絮狀等，而且由於發生混濁的玻璃體常有液化，眼球轉動時，混濁物隨之流動，故出現了類似蚊蟲在眼前飛舞的現象，而且當眼球停止轉動時，混濁物還會隨著液體的慣性繼續流動最終緩緩停止，我們形象地稱之為「飛蚊症」。

飛蚊症主要分為幾類？

飛蚊症主要分為沒有眼部器質性病變的生理性飛蚊症和病理性飛蚊症。病理性飛蚊症常見於眼內炎和眼內出血等引起的飛蚊症。

飛蚊症都有哪些癥狀？

主要癥狀為常有飛蚊癥狀，眼前有飄動的小黑影，尤其看白色明亮的背景時更明顯。這些物體可以是點狀、條狀、網狀或者各種不規則形狀，可以一個或數個一起出現。

飛蚊症的發病機制？

玻璃體內的不透明的物體投影在視網膜上產生像蚊子一樣的黑影。在光線明亮或白色背景的襯托下，不透明物體的投影更為明顯，所以飛蚊症在白色明亮的環境或者仰望藍天時會更加明顯。

飛蚊症會不會影響視力？

對於生理性飛蚊症，一般都是長時間存在，經過檢查也沒有眼部器質性病變，大都是因為視疲勞引起的，視疲勞的主要原因是長期近距離視物，所以平時使用電腦和手機等電子產品，請保持40-60厘米左右的閱讀距離，看電視時則最好距離3米以上。螢幕的亮度（電腦或電視）一定要柔和，有一定的對比度但不能太強烈，否則也易造成眼部疲勞。進而引起視力下降，建議克制使用電子產品時間。

但病理性飛蚊症是一定會影響視力的。

飛蚊症是否會遺傳？

飛蚊症是一種年齡性老化病變，所以一般人到了老年都會出現飛蚊症，不存在遺傳問題。

什麼時候需要重視飛蚊症？

若突然發生飛蚊現象，而且限於一隻眼睛，蚊子飛舞的方向又不定，黑影遮住視野，視力變差、視野缺損或有閃電一樣的閃光感等，這都是必須注意的惡兆。發生這些情況的時候，就要馬上去眼科就診，再接受詳細的檢查。

飛蚊症怎麼治療？

（1）生理性飛蚊症：主要由於老化引起，也一般無需治療；對於玻璃體後脫離引起的環形或團狀混濁，如果患者主觀感覺明顯，強烈要求治療，可以用YAG雷射玻璃體消融術進行混濁的玻璃體消融。

（2）病理性飛蚊症：根據不同的病情，多由中高度近視、眼球內部出血、炎症等引起。一般來說，這些原因通過簡單檢查就能發現，需要針對病因進行治療才能緩解。

飛蚊症是否可預防？

對於生理性飛蚊症主要是由於年齡的老化引起，所以一般無法預防。對於病理性飛蚊症，可以根據其病因及自身身體狀況進行相應的預防。

溫馨提醒：

「飛蚊症」是眼睛給我們的預警信號，提醒每天為事業、家庭奔波勞累的人們該關心一下自己了。因此，大家在忙碌的生活中也要注意規律生活，適當的休息，避免視疲勞。

醫生介紹：

馬玲珍：北京首大眼耳鼻喉醫院主治醫師， 碩士學位，眼科臨床工作20餘年，在與301、同仁、人民醫院等多名專業的著名眼科專家共同工作的過程中，汲取了眼科多專業頂級前沿知識。

擅長領域：在眼底病及複雜眼底病的診治有深入的研究，能熟練運用各種眼用雷射，如青光眼、飛蚊症、糖尿病眼底等的雷射治療。